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左肋骨疼是怎么回事

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左肋骨疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、肋骨骨折胸膜炎、帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致左側(cè)肋間肌或胸大肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限。輕度拉傷可通過熱敷和制動(dòng)緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,常見于第2-5肋軟骨交界處,咳嗽或按壓時(shí)疼痛加劇。急性期可局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏,配合微波理療。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查是否存在免疫系統(tǒng)疾病。

3、肋骨骨折

外傷后出現(xiàn)的局限性銳痛伴呼吸受限需警惕骨折,尤其骨質(zhì)疏松患者。X線檢查可確診,不完全骨折可通過胸帶固定保守治療,完全移位骨折可能需要肋骨接骨板內(nèi)固定術(shù)??人詴r(shí)可用手按壓患處減輕疼痛。

4、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)可能引發(fā)左側(cè)牽涉痛,常伴隨發(fā)熱、咳嗽。細(xì)菌性胸膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。

5、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒再激活可能侵犯肋間神經(jīng),早期表現(xiàn)為皮膚灼痛感,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒效果較好,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前需避免接觸孕婦及兒童。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然扭轉(zhuǎn)身體或負(fù)重動(dòng)作。疼痛期間選擇軟質(zhì)高蛋白食物如蒸蛋、魚肉,減少辛辣刺激飲食??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練降低胸廓活動(dòng)度,睡眠時(shí)向健側(cè)臥位減輕壓迫。若出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等危急癥狀需立即急診處理。

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