心臟移植手術(shù)在規(guī)范操作下總體安全性較高，但需嚴格評估適應(yīng)癥及術(shù)后管理。手術(shù)風險主要與排斥反應(yīng)、感染、供體匹配度等因素相關(guān)。

心臟移植手術(shù)經(jīng)過數(shù)十年發(fā)展，技術(shù)已相對成熟。手術(shù)過程需在體外循環(huán)支持下完成，由專業(yè)團隊進行供體心臟獲取、受體心臟切除及新心臟植入。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)，常用藥物包括他克莫司膠囊、霉酚酸酯片、環(huán)孢素軟膠囊等。定期心內(nèi)膜活檢可監(jiān)測排斥反應(yīng)程度。感染防控需貫穿圍手術(shù)期全過程，包括預(yù)防性使用抗生素、嚴格無菌操作及術(shù)后隔離護理。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)超急性排斥反應(yīng)導(dǎo)致手術(shù)失敗，或術(shù)后發(fā)生嚴重機會性感染。供體心臟缺血時間過長可能影響心肌功能恢復(fù)。部分患者因個體差異對免疫抑制劑耐受性較差，可能出現(xiàn)肝腎毒性等藥物不良反應(yīng)。術(shù)后冠狀動脈血管病變是影響長期存活的主要并發(fā)癥，需通過冠脈造影定期篩查。

接受心臟移植后需終身隨訪，嚴格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測血藥濃度。保持低鹽低脂飲食，適量進行有氧運動有助于心功能恢復(fù)。避免接觸傳染源，接種滅活疫苗預(yù)防感染。定期進行心電圖、超聲心動圖等檢查評估心臟功能，出現(xiàn)胸悶氣促等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于適應(yīng)術(shù)后生活，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢支持。