脊椎骨正中間疼可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤突出等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肌肉勞損

長期姿勢不良或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉勞損，表現(xiàn)為脊柱正中區(qū)域酸痛，活動時加重。熱敷、按摩有助于緩解癥狀，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片，慢性期建議進(jìn)行核心肌群鍛煉。

2、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或老年人因骨量減少可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛，疼痛多位于胸腰段正中，伴身高變矮。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收，嚴(yán)重者需使用鮭降鈣素注射液。

3、脊柱退行性變

椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂可引發(fā)脊柱中線隱痛，晨起僵硬明顯。輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖膠囊，配合牽引治療；嚴(yán)重椎管狹窄需考慮椎板切除減壓術(shù)。

4、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性夜間腰背痛伴晨僵需警惕此病，疼痛從骶髂關(guān)節(jié)向上發(fā)展。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片，急性發(fā)作期可用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。

5、椎間盤突出

腰椎間盤向后正中突出可能壓迫硬膜囊引發(fā)中線疼痛，常伴下肢放射痛。輕度突出可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引；突出超過6毫米或出現(xiàn)馬尾綜合征需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時保持脊柱直立。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力、大小便失禁等情況需立即就診。定期進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，骨質(zhì)疏松患者需預(yù)防跌倒骨折。