腰椎間盤突出怎么治療呢
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、外傷、長期不良姿勢、遺傳因素、職業(yè)勞損等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉僵硬。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,緩解神經(jīng)壓迫。中頻電療有助于放松腰部肌肉,每日治療20-30分鐘。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)根,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。避免自行調(diào)整用藥劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、按法松解軟組織粘連。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,每日治療30分鐘。需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單節(jié)段突出,微創(chuàng)切口僅7毫米。椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重退變病例,需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月,逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站坐姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公椅,睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查觀察病情變化。