膀胱癌患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及個(gè)體化治療方案調(diào)整。常用藥物包括卡介苗、吉西他濱、順鉑等化療藥物，以及阿替利珠單抗等免疫治療藥物。

膀胱癌用藥需根據(jù)病理分期和患者耐受性選擇。非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)后常采用卡介苗膀胱灌注，使用期間可能出現(xiàn)尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重時(shí)需暫停治療。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌多采用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案，化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制和腎功能。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如阿替利珠單抗可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需定期檢查甲狀腺功能和肺部CT。靶向藥物厄達(dá)替尼適用于FGFR基因突變患者，用藥期間要警惕眼部毒性和高磷血癥。所有藥物均需按時(shí)復(fù)查療效，避免自行調(diào)整劑量。

膀胱癌患者用藥期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。記錄排尿情況及身體不適癥狀，化療后白細(xì)胞降低時(shí)需預(yù)防感染。定期復(fù)查膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)及影像學(xué)檢查，出現(xiàn)血尿加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間可配合高蛋白飲食，但使用順鉑時(shí)應(yīng)限制鎂鉀含量高的食物。保持會(huì)陰清潔，灌注治療后需按時(shí)排尿減少藥物殘留。建議家屬協(xié)助用藥管理，確保按時(shí)按量服藥。