纏蛇瘡一般是指帶狀皰疹，可能由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、精神壓力、慢性疾病等因素引起。帶狀皰疹通常表現(xiàn)為單側(cè)皮膚疼痛、紅斑、簇集水皰等癥狀，可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛藥物、局部護理等方式緩解。

1、水痘-帶狀皰疹病毒再激活

初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后，病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機體免疫力降低時，病毒可能重新激活并沿神經(jīng)纖維擴散至皮膚，引發(fā)帶狀皰疹。該情況需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物，同時避免抓撓水皰以防繼發(fā)感染。

2、免疫力下降

長期熬夜、過度疲勞或存在艾滋病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病時，免疫系統(tǒng)功能減弱，無法有效抑制潛伏的病毒。患者可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，建議通過規(guī)律作息、均衡飲食提升免疫力，必要時使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、年齡增長

50歲以上人群因免疫衰老，帶狀皰疹發(fā)病率顯著上升。病毒再激活后可能侵犯三叉神經(jīng)或肋間神經(jīng)，導(dǎo)致頭面部或胸背部劇烈疼痛。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險，疼痛明顯時可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

4、精神壓力

長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫功能，增加病毒再激活概率。此類患者常合并睡眠障礙，除心理疏導(dǎo)外，可短期使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物，并配合局部涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。

5、慢性疾病

糖尿病、慢性腎病等患者因代謝紊亂及長期用藥，免疫防御功能受損，更易發(fā)生帶狀皰疹。發(fā)病時可能伴隨血糖波動或腎功能異常，需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上聯(lián)合使用更昔洛韋注射液、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等靜脈抗病毒藥物。

帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需清淡易消化，適量補充維生素B12和優(yōu)質(zhì)蛋白促進神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或排尿困難等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。痊愈后部分患者可能遺留神經(jīng)痛，可通過低頻脈沖電刺激或針灸輔助緩解。