高血壓患者可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制鈉鹽攝入、限制酒精和戒煙等方式科學(xué)減肥。高血壓合并肥胖可能加重心血管負(fù)擔(dān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化減重方案。

1、飲食調(diào)整

采用低熱量高營(yíng)養(yǎng)的膳食模式，每日減少200-300千卡熱量攝入。增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，如西藍(lán)花、燕麥、雞胸肉等。避免油炸食品和精制糖，用橄欖油替代動(dòng)物油脂。建議記錄每日飲食，幫助控制總熱量。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，分5-6次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍。避免憋氣用力動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓。合并關(guān)節(jié)問(wèn)題者可選擇水中運(yùn)動(dòng)。

3、控制鈉鹽

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品和加工肉類。閱讀食品標(biāo)簽，選擇鈉含量低于120毫克/100克的食物。烹飪時(shí)用香草、檸檬汁等替代鹽調(diào)味。外出就餐時(shí)要求少放鹽，避免喝湯。

4、限制酒精

男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒，選擇低度酒并控制頻次。酒精可能影響降壓藥效果，增加減重難度。建議逐步減量至戒斷，必要時(shí)尋求專業(yè)戒酒幫助。

5、行為干預(yù)

保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。設(shè)定每周減重0.5-1公斤的合理目標(biāo)，定期監(jiān)測(cè)體重和血壓變化。參加減重小組獲取社會(huì)支持，必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師或心理醫(yī)生。

高血壓患者減重期間需每周監(jiān)測(cè)血壓2-3次，避免快速減肥導(dǎo)致體位性低血壓。若出現(xiàn)頭暈、乏力等不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。降壓藥物可能需要隨體重下降調(diào)整，不可自行停藥。長(zhǎng)期保持健康生活方式比短期快速減重更重要，建議與主治醫(yī)生保持定期隨訪。