心臟刺痛怎么回事
心臟刺痛可能由冠狀動脈痙攣、心肌缺血、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮癥等原因引起,可通過心電圖檢查、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、冠狀動脈痙攣
冠狀動脈痙攣可能導(dǎo)致心臟短暫性缺血,表現(xiàn)為突發(fā)性心前區(qū)刺痛,常與吸煙、寒冷刺激有關(guān)。發(fā)作時可舌下含服硝酸甘油片緩解,日常需避免誘因,必要時使用地爾硫卓緩釋膠囊預(yù)防發(fā)作。
2、心肌缺血
冠心病患者心肌供血不足時可能出現(xiàn)針刺樣疼痛,多伴隨胸悶氣短。需行冠脈CTA明確診斷,可服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,嚴(yán)重者需支架治療。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎病變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可引發(fā)肋間區(qū)域刺痛,咳嗽轉(zhuǎn)身時加重。建議局部熱敷,疼痛明顯時可使用普瑞巴林膠囊,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可能產(chǎn)生燒灼樣胸痛,易與心臟病混淆。建議睡前3小時禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、焦慮癥
情緒緊張時植物神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致心前區(qū)針扎感,伴心悸出汗。需心理疏導(dǎo),急性發(fā)作時可短期使用勞拉西泮片,日常練習(xí)腹式呼吸緩解癥狀。
出現(xiàn)心臟刺痛應(yīng)記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。若疼痛持續(xù)超過15分鐘或伴隨面色蒼白、暈厥等癥狀,需立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重疾病。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動改善心肺功能,定期監(jiān)測血壓血糖。