膝關(guān)節(jié)有積液還是比較嚴(yán)重的，一定要積極治療。膝蓋有積液多是膝關(guān)節(jié)炎的一種臨床癥狀，膝骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、外傷、感染等都會引起膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，從而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液時，應(yīng)當(dāng)早就診、早診斷、早治療。首先積極治療原發(fā)病，同時對癥處理，病人口服非甾體類消炎止痛藥緩解臨床癥狀，口服硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。病人臥床休息，限制膝關(guān)節(jié)活動、保暖，積液嚴(yán)重者用空針抽出關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液，彈力繃帶包扎固定膝關(guān)節(jié)，通常2周后積液可慢慢吸收。同時可以配合針灸、艾灸、紅外線照射、中藥外敷、中藥熏洗等理療措施，來促進(jìn)積液吸收，避免長時間積液引起關(guān)節(jié)內(nèi)部軟骨，半月板出現(xiàn)損傷，就會關(guān)節(jié)部位過早退變情況。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥有扶他林，芬必得、甲氨蝶呤、羥氯喹、來氟米特、柳氮磺吡啶、益賽普、類克、強(qiáng)克，以及修美樂，還有一些口服的生物制劑也在臨床上應(yīng)用。針對關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，常用非甾體抗炎藥，比如扶他林，芬必得等。緩解病情藥，可緩解病情的進(jìn)展，使得患者的病情得到緩解。包括甲氨蝶呤、羥氯喹、來氟米特、柳氮磺吡啶等。近年來，發(fā)展起來的生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑，以及其他的白細(xì)胞介素等。如益賽普、類克、強(qiáng)克，以及修美樂等。除此之外，中醫(yī)的中藥也可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的治療，有祛風(fēng)、除濕、清熱，緩解患者疼痛的目的?；加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后不要自己到網(wǎng)上找偏方或治療方法，而是要及時到正規(guī)的醫(yī)院風(fēng)濕免疫科去就診，才能做到規(guī)范治療，延緩病情發(fā)展。

風(fēng)濕和類風(fēng)濕，這兩個概念并不是在一個層面上的概念。類風(fēng)濕的全稱是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種自身免疫病。這種病從定義上就可以判斷，它是由免疫功能紊亂導(dǎo)致、以關(guān)節(jié)腫疼為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病，它是一個病。而風(fēng)濕這個概念是一類病的總稱，也就是風(fēng)濕是一組以自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以關(guān)節(jié)炎、肌肉、皮膚以及內(nèi)臟損傷作為主要表現(xiàn)的一大類自身免疫病。所謂的風(fēng)濕病包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病，還包括紅斑狼瘡、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎，以及其他一些少見的自身免疫病。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀主要分以下兩大方面：第一，關(guān)節(jié)的癥狀，從病名上我們可以看出來，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它是一種關(guān)節(jié)炎，所以它的主要表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)的表現(xiàn)，包括關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)活動受限以及關(guān)節(jié)功能的殘疾，全身的大小關(guān)節(jié)都可以被累及到，最常見的比如說腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)，而且往往雙側(cè)對稱，也就是比如說腕關(guān)節(jié)，它是兩個腕關(guān)節(jié)都有疼痛、腫脹，其它的關(guān)節(jié)也可以受累，比如說髖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、大關(guān)節(jié)也可以受累，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以累及到全身的大小關(guān)節(jié)，首先的表現(xiàn)就是關(guān)節(jié)疼，然后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹，然后導(dǎo)致關(guān)節(jié)的活動受限，早起會有晨僵的表現(xiàn)，晨僵時間越長提示病情也是越重；腫脹和疼痛的關(guān)節(jié)累積的數(shù)目越多，也提示病情越重；如果沒有得到早期診斷、早期治療，關(guān)節(jié)功能受到影響，關(guān)節(jié)會破壞、會殘疾甚至?xí)?qiáng)直。受累關(guān)節(jié)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的功能障礙，就會嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。第二，關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，也有很多方面，比較常見的比如說皮膚的表現(xiàn)，患者可以出現(xiàn)皮下的結(jié)節(jié)，可以出現(xiàn)血管炎，出現(xiàn)皮膚的紅斑、破潰，還可以累及到臟器，比如說肺的受累非常常見；類風(fēng)濕的病人可以有咳嗽、氣短、胸悶，他可以出現(xiàn)肺間質(zhì)病變、肺內(nèi)的結(jié)節(jié)；它還可以累及到心臟，心臟最常見的是冠心病，也就是我們常說的心梗；類風(fēng)濕控制不好的時候也可以累及到腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等等，包括眼部的表現(xiàn)，眼睛受累、眼炎等等都可以出現(xiàn)；還有血液系統(tǒng)表現(xiàn)，有一部分類風(fēng)濕的病人，可以出現(xiàn)血小板的減少，脾臟的腫大等等。所以類風(fēng)濕它首先累及的是關(guān)節(jié)炎，但是它也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，所以它是一個全身的系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，所以早期診斷和早期治療非常重要。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要分非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要指在疾病治療的合適階段進(jìn)行一些功能的鍛煉。更重要的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是藥物治療，類風(fēng)濕治療的原則有以下幾點：第一，早期治療，早期治療非常重要；第二，規(guī)范化治療，一旦開始治療，就要非常的規(guī)律的去服用藥物，而不是所謂的三天打魚，兩天曬網(wǎng)，很多病人都說曾經(jīng)治療過但效果不好，但是當(dāng)你去問患者的用藥史的時候，你會發(fā)現(xiàn)他的用藥非常不規(guī)范，這個一定會影響藥物的療效；第三，長程治療，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是幾天、幾周或者幾個月就可以控制好，它需要一個長程的治療，所以掌握住這幾個治療原則，早期、規(guī)范和長程治療，對于保證治療效果和很好的控制病情非常關(guān)鍵。目前的治療藥物主要包括以下幾類：第一，抗炎藥物，非甾類抗炎藥物；第二，緩解病情藥物，也就是能夠阻斷骨破壞和關(guān)節(jié)變形的藥物；第三，糖皮質(zhì)激素類藥物，很多人一提到激素就非常的恐懼，首先類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療激素不是首選藥物，它只是在一些特殊的階段作為橋梁治療，短期選用，所以大家對于使用激素不用過分憂慮，只要掌握好治療的時機(jī)、治療的用量和治療的時間就可以；第四，這十幾年類風(fēng)濕治療的一個新進(jìn)的進(jìn)展，即生物制劑的治療，也叫靶向治療，這里靶向治療包括注射的生物制劑以及口服的小分子靶向藥物；這四大類藥物是現(xiàn)在類風(fēng)濕治療的最重要的藥物。