丙肝癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等。丙型病毒性肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)典型表現(xiàn)。

1、乏力

丙肝患者常出現(xiàn)持續(xù)性的全身乏力感，活動(dòng)后加重，休息難以緩解。這與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷、能量代謝障礙有關(guān)。伴隨癥狀可能包括工作效率下降、嗜睡等。輕度乏力可通過(guò)調(diào)整作息改善，中重度需結(jié)合抗病毒治療。

2、食欲減退

約半數(shù)患者出現(xiàn)明顯食欲下降，尤其厭惡油膩食物。肝臟膽汁分泌異常影響消化功能是主要原因，可能伴有飯后腹脹。建議選擇易消化食物分次進(jìn)食，嚴(yán)重者需檢測(cè)肝功能指標(biāo)。

3、惡心嘔吐

病毒毒素刺激延髓嘔吐中樞或門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致胃腸淤血時(shí)，可出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐。急性發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱，慢性期多在進(jìn)食后加重。需排除其他消化道疾病，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。

4、右上腹隱痛

肝臟包膜受牽拉或膽囊炎癥時(shí)可表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性鈍痛，按壓肝區(qū)有叩擊痛。常見(jiàn)于肝腫大患者，可能放射至右肩背部。超聲檢查可明確肝臟形態(tài)變化，疼痛明顯者可短期服用消旋山莨菪堿片緩解。

5、皮膚鞏膜黃染

膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚和眼白發(fā)黃，提示肝細(xì)胞壞死程度較重。可伴隨尿色加深、陶土樣便，血清膽紅素通常超過(guò)34μmol/L。需立即就醫(yī)評(píng)估是否出現(xiàn)肝衰竭，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持治療。

丙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，每日保證8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重肝臟負(fù)擔(dān)。飲食以高蛋白低脂肪為主，適量補(bǔ)充維生素C和復(fù)合維生素B片。注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染，家庭成員建議篩查抗體。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、HCV-RNA及肝臟彈性檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)纖維化進(jìn)展。出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等危重癥狀需立即急診處理。