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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療

發(fā)布時(shí)間:2019-08-1958424次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要分非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要指在疾病治療的合適階段進(jìn)行一些功能的鍛煉。更重要的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是藥物治療,類風(fēng)濕治療的原則有以下幾點(diǎn):

第一,早期治療,早期治療非常重要;

第二,規(guī)范化治療,一旦開(kāi)始治療,就要非常的規(guī)律的去服用藥物,而不是所謂的三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng),很多病人都說(shuō)曾經(jīng)治療過(guò)但效果不好,但是當(dāng)你去問(wèn)患者的用藥史的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他的用藥非常不規(guī)范,這個(gè)一定會(huì)影響藥物的療效;

第三,長(zhǎng)程治療,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不是幾天、幾周或者幾個(gè)月就可以控制好,它需要一個(gè)長(zhǎng)程的治療,所以掌握住這幾個(gè)治療原則,早期、規(guī)范和長(zhǎng)程治療,對(duì)于保證治療效果和很好的控制病情非常關(guān)鍵。

目前的治療藥物主要包括以下幾類:

第一,抗炎藥物,非甾類抗炎藥物;

第二,緩解病情藥物,也就是能夠阻斷骨破壞和關(guān)節(jié)變形的藥物;

第三,糖皮質(zhì)激素類藥物,很多人一提到激素就非常的恐懼,首先類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療激素不是首選藥物,它只是在一些特殊的階段作為橋梁治療,短期選用,所以大家對(duì)于使用激素不用過(guò)分憂慮,只要掌握好治療的時(shí)機(jī)、治療的用量和治療的時(shí)間就可以;

第四,這十幾年類風(fēng)濕治療的一個(gè)新進(jìn)的進(jìn)展,即生物制劑的治療,也叫靶向治療,這里靶向治療包括注射的生物制劑以及口服的小分子靶向藥物;這四大類藥物是現(xiàn)在類風(fēng)濕治療的最重要的藥物。

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腿受風(fēng)寒腿疼可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等有關(guān),結(jié)合病因主要以藥物治療為主。1.骨關(guān)節(jié)炎:當(dāng)受涼或勞累時(shí),會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,僵硬,腫大,引起腿疼??刹捎锰荻戎委熁蛩幬镏委?,如關(guān)節(jié)腔注射琉璃酸鈉等彈性物質(zhì),起到潤(rùn)滑抗感染的作用,能有效緩解疼痛。2.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:前兆表現(xiàn)為持續(xù)低熱,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,也會(huì)引起腿疼??梢允褂梅晴摅w抗炎藥如洛索洛芬、布洛芬等藥物起到鎮(zhèn)痛消炎的作用,若藥物治療效果欠佳,可使用手術(shù)治療。3.滑膜炎:關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀,引發(fā)腿疼。病情輕微時(shí)注意休息即可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可選用抗生素類藥物,如萘夫西林或氨芐西林等?;颊邞?yīng)根據(jù)自身情況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),查明病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,以免延誤病情,平時(shí)注意休息保暖,避免過(guò)度勞累,引發(fā)不良反應(yīng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2022-08-04

16919次收聽(tīng)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜切除手術(shù)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜切除手術(shù),通常都是因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,經(jīng)常出現(xiàn)滑膜的無(wú)菌性炎癥,而導(dǎo)致關(guān)節(jié)反復(fù)出現(xiàn)有皮膚溫度升高,腫脹,關(guān)節(jié)積液等嚴(yán)重滑膜炎的表現(xiàn)。而且這些滑膜炎服用非甾類抗炎藥,或者是糖皮質(zhì)激素類的藥物,都不能緩解癥狀的情況下,就必須要給予切除。不然長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)的滑膜炎會(huì)容易損害關(guān)節(jié),尤其是關(guān)節(jié)軟骨,到后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的嚴(yán)重退化,甚至最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。所以做手術(shù)把關(guān)節(jié)的滑膜切除,主要是減緩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的進(jìn)一步發(fā)展,從而避免出現(xiàn)有關(guān)節(jié)功能的異常和影響平時(shí)的工作與生活。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-02-02

83885次收聽(tīng)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么表現(xiàn)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:1.關(guān)節(jié)僵硬疼痛一般是呈對(duì)稱性的,例如雙手雙膝等等,多出現(xiàn)于早晨剛起床的時(shí)候會(huì)感覺(jué)四肢活動(dòng)時(shí)有疼痛,在適當(dāng)活動(dòng)之后會(huì)緩解僵硬的情況。2.關(guān)節(jié)腫脹。常發(fā)于四肢,是由于長(zhǎng)期從事勞累工作所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液。情形嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形的情況,使行動(dòng)不便。3.出現(xiàn)心臟神經(jīng)系統(tǒng)疾病。一般會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀,引發(fā)骨質(zhì)疏松等等。可能會(huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力、低燒、食欲減輕、盜汗的情況。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是可以控制的,所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn),及早治療。可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療兩種方式,雙管齊下。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-02-02

75521次收聽(tīng)

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以游泳嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在急性活動(dòng)期是不能游泳的,這時(shí)需以臥床休息為主。另外,病情進(jìn)入晚期后,如果關(guān)節(jié)發(fā)生強(qiáng)直和半脫位,也不適合游泳。不過(guò)在活動(dòng)穩(wěn)定器或低疾病活動(dòng)期時(shí),是可以通過(guò)游泳來(lái)鍛煉關(guān)節(jié)肌肉力量的。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要怎么辦
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者平時(shí)加強(qiáng)鍛煉,以增強(qiáng)抵抗力,也要避免受寒和過(guò)度勞累。如果疼痛情況比較嚴(yán)重,也可口服非甾類抗炎藥,以起到消炎止痛的目的。而慢性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,可口服抗風(fēng)濕藥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能活多久
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)壽命沒(méi)有太大影響。患病后積極治療,患者和正常人壽命沒(méi)有太大區(qū)別,但若患病后治療不積極或治療方法不得當(dāng),誘發(fā)并發(fā)癥時(shí),可能會(huì)危及生命。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)不會(huì)遺傳
雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不是遺傳性疾病,但該病有一定遺傳傾向。有研究表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有輕微家族遺傳傾向和孿生子共同患病現(xiàn)象。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了遺傳因素,還跟自身免疫、感染因素等有關(guān)系。
02:08
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用什么藥
治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有:第一,非甾體抗炎藥,針對(duì)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,如扶他林、芬必得等。第二,緩解病情藥,可緩解患者病情的進(jìn)展。包括甲氨蝶呤、羥氯喹、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等。第三,生物制劑,包括腫瘤壞死因子拮抗劑,以及其他的白細(xì)胞介素等,如益賽普、類克、強(qiáng)克、修美樂(lè)等。近些年,一些口服的生物制劑也應(yīng)用于臨床。第四,中醫(yī)的中藥,有祛風(fēng)、除濕、清熱,緩解患者疼痛的效用?;加蓄愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,規(guī)范治療,延緩病情發(fā)展。切記不要隨意到網(wǎng)上尋找方法。
01:48
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療有以下幾方面:第一,針對(duì)病情的治療,可服用如消炎止疼藥,非甾體抗炎藥等藥物。第二,緩解病情,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特,可以延緩病情的發(fā)展,使病人疼痛緩解,還可延緩患者關(guān)節(jié)發(fā)生變形的時(shí)間。第三,生物制劑。適用于病情嚴(yán)重且傳統(tǒng)藥物不能控制的病人,可延緩病情。第四,外科治療。適用于嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量,如手、膝關(guān)節(jié)行動(dòng)不便等情況,手術(shù)方式有關(guān)節(jié)的置換,強(qiáng)直性關(guān)節(jié)治療等。所以,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要多方面聯(lián)合治療。
類風(fēng)濕因子高危險(xiǎn)嗎
類風(fēng)濕因子常常見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,也可以見(jiàn)于干燥綜合癥、紅斑狼瘡、皮肌炎、多肌炎、硬皮病等其他的一些彌漫性結(jié)締組織病。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,老百姓最關(guān)心的常常是類風(fēng)濕因子。很多病人常常拿類風(fēng)濕因子的高與低來(lái)和醫(yī)生探討。其實(shí)類風(fēng)濕因子和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有一定的相關(guān)性。類風(fēng)濕因子高,常常要懷疑患者是否有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。但是類風(fēng)濕因子過(guò)高、偏高、或者正常,和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng),并不是一個(gè)正對(duì)應(yīng)關(guān)系,并不是類風(fēng)濕因子越高,患者的病情就一定越重。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療上,也不拿類風(fēng)濕因子的高低作為療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)。但是類風(fēng)濕因子可以作為一個(gè)停藥或者判斷疾病愈后是否復(fù)發(fā)的指標(biāo)之一。另外,類風(fēng)濕因子的出現(xiàn),尤其是類風(fēng)濕因子很高的時(shí)候,可能預(yù)示著患者會(huì)出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如肺間質(zhì)纖維化等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2019-10-08

58782次收聽(tīng)

02:09
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理上首先要注意保持舒適溫暖的環(huán)境,避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)入到陰冷潮濕的環(huán)境里。另外要注意與一些特殊環(huán)境隔離,特別要避免接觸有傳染病的患者,比如感冒、流感病人。因?yàn)楦忻翱赡軙?huì)加重病人的病情?;颊咭⒁舛嗷顒?dòng)關(guān)節(jié),避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的肢體僵硬,達(dá)到最大限度緩解病情的目的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性病,最主要的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,患者早晨起來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等現(xiàn)象。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還有一些誘因,比如感染、著涼、受潮。陰冷潮濕的環(huán)境,可能會(huì)影響到病情的進(jìn)展。
得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎該如何治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給患者帶來(lái)極大的痛苦。要根據(jù)患者的病情,進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療。比如使用止疼藥、糖皮質(zhì)激素等等。情況嚴(yán)重的,要進(jìn)行手術(shù)治療,比如腕管松解術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者要進(jìn)行功能鍛煉,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,同時(shí)進(jìn)行心理治療。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)降低活動(dòng)度,服用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶、羥露葵藥物,服用非甾體消炎止疼藥,打針等進(jìn)行治療。類風(fēng)濕濕關(guān)節(jié)炎治療,第一要設(shè)立治療目標(biāo),使病人的活動(dòng)期變成緩解期,或者特別難治的患者至少要達(dá)到低活動(dòng)度。第二,藥物的問(wèn)題,使用常用的藥物、改善病情藥物。要注意為慢作用藥物,所以不會(huì)今天吃完明天就好。實(shí)際上慢作用藥的起效時(shí)間是2到3個(gè)月,吃2到3個(gè)月,而且足量,如果沒(méi)有效果,才能說(shuō)明沒(méi)效。在兩三個(gè)月之間,吃改善病情的藥物,藥物沒(méi)有起效,可以吃非甾體消炎止疼藥,止疼藥要做一個(gè)橋接,藥起作用以后便不太疼了,自然止疼藥可以不吃。假如病非常重、控制不住,或者目前藥吃了有副作用不能吃?,F(xiàn)在有新的生物制劑就是打針,療效比較顯著,作用時(shí)間、起效時(shí)間也比較快,但缺點(diǎn)就是比較貴。另外要防止感染,容易感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2018-09-21

52587次收聽(tīng)

01:32
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因
對(duì)于風(fēng)濕科的好多疾病來(lái)說(shuō),其病因都不太明確。但是,經(jīng)過(guò)研究以后,也會(huì)對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因,有一些初步的認(rèn)識(shí)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,可能和遺傳因素有關(guān)系。如果在家族當(dāng)中,有人患有風(fēng)濕病,其子女患風(fēng)濕病的概率,可能就會(huì)高一些。也就是說(shuō),不一定子女一定會(huì)得病,但是,子女患上類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的機(jī)會(huì),可能會(huì)比較多;另外,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,可能和外界的因素有關(guān)系。比如感染的因素,鏈球菌以及病毒的感染??傊?,對(duì)于風(fēng)濕性的疾病來(lái)說(shuō),基本上都是遺傳因素加上環(huán)境因素,這兩個(gè)因素的相互作用,從而引起患者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。不同病因引起的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,治療方式和預(yù)后,也會(huì)有所不同。所以,需要明確病因,再進(jìn)行治療。
02:41
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎注意什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于一種慢性疾病。對(duì)于患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的治療,會(huì)需要很長(zhǎng)的時(shí)間,患者一定要保存好檢查的資料。一般治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的藥物,起效會(huì)比較慢,一般的藥物起效,需要3個(gè)月左右的時(shí)間,患者必須要注意堅(jiān)持用藥。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,在用藥的過(guò)程當(dāng)中,也需要注意藥物的副作用。因?yàn)橹委燁愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的這些藥物,多少都會(huì)對(duì)人體的免疫力有些抑制作用。患者一定要注意防止感染,要注意對(duì)肝和腎,甚至血液有沒(méi)有影響,需要定期進(jìn)行復(fù)查。如果患者一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)該及早進(jìn)行處理。另外,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種可以控制的疾病。完全除根,會(huì)比較困難。所以,患者如果需要停藥,一定要咨詢醫(yī)生。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,慢慢減少劑量。