吃海鮮之后身上長(zhǎng)小包可能是過(guò)敏反應(yīng)。海鮮過(guò)敏通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或風(fēng)團(tuán)，伴隨瘙癢、灼熱感等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難或血壓下降。過(guò)敏反應(yīng)主要由免疫系統(tǒng)對(duì)海鮮中特定蛋白質(zhì)過(guò)度反應(yīng)引起，常見(jiàn)致敏原包括蝦、蟹、貝類(lèi)等甲殼類(lèi)動(dòng)物。若癥狀較輕可暫時(shí)觀察，出現(xiàn)胸悶、喉頭水腫等嚴(yán)重表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

海鮮過(guò)敏的皮膚表現(xiàn)多為蕁麻疹樣改變，皮損呈大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，可融合成片，通常在進(jìn)食后數(shù)分鐘至兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。部分患者可能伴有口唇腫脹、眼瞼水腫等血管性水腫表現(xiàn)。這些癥狀與組胺釋放有關(guān)，海鮮中的原肌球蛋白、精氨酸激酶等蛋白質(zhì)可作為過(guò)敏原激活肥大細(xì)胞。輕度過(guò)敏者脫離過(guò)敏原后癥狀多可自行緩解，冷敷或外用爐甘石洗劑有助于緩解瘙癢。

少數(shù)情況下需警惕過(guò)敏性休克等全身反應(yīng)，表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的皮膚潮紅、血壓下降、喉頭阻塞感甚至意識(shí)喪失。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史或哮喘病史者風(fēng)險(xiǎn)更高，此類(lèi)情況屬于急癥，需立即肌注腎上腺素并急診處理。部分患者可能對(duì)特定海鮮成分產(chǎn)生交叉過(guò)敏，如塵螨過(guò)敏者對(duì)蝦蟹過(guò)敏概率增高。診斷需結(jié)合病史、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)。

建議首次出現(xiàn)海鮮過(guò)敏癥狀后記錄具體進(jìn)食種類(lèi)，避免再次接觸同類(lèi)食物。日常需注意預(yù)包裝食品中可能含有的海鮮成分，外出就餐時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知過(guò)敏史?？蓚溆寐壤姿ㄆ?、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物應(yīng)急，但反復(fù)發(fā)作者應(yīng)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。兒童患者家長(zhǎng)需特別注意學(xué)校供餐中的海鮮制品，必要時(shí)提供替代餐食。