急慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)
急慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)主要包括咳嗽、咳痰、胸悶、氣促和發(fā)熱等。急性支氣管炎多由病毒感染引起,慢性支氣管炎則與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
1、咳嗽
咳嗽是急慢性支氣管炎最常見(jiàn)的癥狀。急性支氣管炎的咳嗽多為陣發(fā)性干咳,后期可能出現(xiàn)少量白色黏液痰。慢性支氣管炎的咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),晨起時(shí)加重,可能伴有黃色或綠色膿痰??人钥赡芘c支氣管黏膜充血水腫、分泌物增多刺激氣道有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可適當(dāng)增加飲水量,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。癥狀較重時(shí)需遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬片、復(fù)方甘草片或枸櫞酸噴托維林片等鎮(zhèn)咳藥物。
2、咳痰
急慢性支氣管炎患者均可出現(xiàn)咳痰癥狀。急性支氣管炎初期痰量較少,隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為黏液膿性痰。慢性支氣管炎患者痰量較多且黏稠,可能呈現(xiàn)黃色或綠色。痰液性狀改變可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。日??蛇m當(dāng)飲用溫開(kāi)水稀釋痰液。痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;驑?biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。
3、胸悶
胸悶多出現(xiàn)在慢性支氣管炎患者中,可能與氣道狹窄、分泌物阻塞有關(guān)。急性支氣管炎患者若出現(xiàn)胸悶癥狀需警惕病情加重。胸悶發(fā)作時(shí)應(yīng)保持坐位休息,避免劇烈活動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑改善通氣。
4、氣促
氣促多見(jiàn)于慢性支氣管炎急性加重期或合并肺氣腫的患者。輕度活動(dòng)后即可出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。氣促可能與氣道阻塞、肺功能下降有關(guān)。日常應(yīng)避免接觸冷空氣和刺激性氣體。癥狀明顯時(shí)需就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生可能開(kāi)具茶堿緩釋片、多索茶堿片等藥物改善癥狀。
5、發(fā)熱
發(fā)熱主要見(jiàn)于急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作期。體溫多在38攝氏度左右,可能伴有畏寒、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多與病原體感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。低熱時(shí)可采取物理降溫措施。體溫超過(guò)38.5攝氏度需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片或阿司匹林腸溶片等退熱藥物。
急慢性支氣管炎患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。日??蛇M(jìn)行適度的呼吸鍛煉增強(qiáng)肺功能。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果。戒煙限酒對(duì)慢性支氣管炎患者尤為重要。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)高熱、咯血等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。