醫(yī)生手指關節(jié)痛可能由職業(yè)勞損、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、職業(yè)勞損

長期重復手指操作如書寫病歷、操作器械可能導致肌腱過度使用。表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬，活動后減輕。建議調(diào)整工作姿勢，每小時做手指伸展運動，使用 ergonomic 工具減輕負荷。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化常見于中老年醫(yī)務工作者，可能與長期消毒劑接觸有關。典型癥狀為關節(jié)活動時有摩擦感，遠端指間關節(jié)出現(xiàn) Heberden 結節(jié)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病在醫(yī)療從業(yè)者中發(fā)病率較高，可能與頻繁洗手有關。特征為對稱性小關節(jié)腫痛，伴晨僵超過1小時。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合生物制劑如阿達木單抗注射液治療。

4、痛風性關節(jié)炎

值班飲食不規(guī)律易誘發(fā)尿酸代謝異常。突發(fā)單側第一跖趾關節(jié)或掌指關節(jié)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，慢性期需服用非布司他片降尿酸。

5、腱鞘炎

頻繁使用注射器等精細操作易導致屈指肌腱鞘炎癥。表現(xiàn)為掌指關節(jié)掌側壓痛，可出現(xiàn)彈響指。建議短期制動，局部注射復方倍他米松注射液，嚴重者行腱鞘切開術。

醫(yī)務人員日常應注意保持手部溫暖，接觸消毒液時佩戴雙層手套，工作間隙做手指對抗訓練。飲食上增加深海魚類攝入，補充維生素D和鈣劑。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形，應及時進行關節(jié)超聲或MRI檢查，必要時轉診風濕免疫科或手外科?？浦委?。