梅毒感染后通常在2-4周出現(xiàn)初期癥狀，但部分患者可能延遲至3個月才出現(xiàn)反應(yīng)。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，其癥狀發(fā)展分為三期，不同階段表現(xiàn)差異顯著。

一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳為無痛性潰瘍，多發(fā)生于生殖器、肛門或口腔等接觸部位，直徑1-2厘米，邊緣整齊，基底清潔，伴有局部淋巴結(jié)腫大。若不治療，硬下疳可在3-6周內(nèi)自行愈合，但病原體仍在體內(nèi)擴散。

二期梅毒多在感染后6-8周出現(xiàn)，表現(xiàn)為全身性癥狀。常見表現(xiàn)包括玫瑰疹樣皮疹、扁平濕疣、發(fā)熱、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。皮疹多分布于軀干和四肢，呈銅紅色，不痛不癢。部分患者可出現(xiàn)脫發(fā)、淋巴結(jié)腫大或黏膜損害。這些癥狀可能自行消退，但會反復發(fā)作。

三期梅毒可在感染后1-30年出現(xiàn)，屬于晚期損害。主要表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒和神經(jīng)梅毒。樹膠樣腫可破壞皮膚、骨骼和內(nèi)臟器官；心血管梅毒可導致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全；神經(jīng)梅毒可引起腦膜炎、脊髓癆或麻痹性癡呆。晚期梅毒可造成不可逆的器官損傷。

隱性梅毒指無臨床癥狀但血清學檢查陽性的階段。早期隱性梅毒指感染后1年內(nèi)，晚期隱性梅毒指感染超過1年。隱性梅毒患者仍具傳染性，尤其是一年內(nèi)可通過母嬰傳播或輸血傳播。

先天梅毒通過母嬰垂直傳播，分為早期和晚期。早期先天梅毒在出生后2年內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹、鼻炎等；晚期先天梅毒在2歲后出現(xiàn)，表現(xiàn)為哈欽森齒、間質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾等特征性三聯(lián)征。

梅毒確診后應(yīng)立即接受規(guī)范治療，青霉素是首選藥物，對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。治療期間應(yīng)避免性接觸直至醫(yī)生確認治愈，所有性伴侶需同時接受檢查和治療。定期隨訪血清學檢查至少1年，監(jiān)測治療效果。日常生活中應(yīng)注意安全性行為，使用避孕套可降低感染風險，但無法完全避免。出現(xiàn)可疑癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤診斷導致病情進展。孕婦應(yīng)在產(chǎn)前常規(guī)篩查梅毒，早期干預(yù)可有效預(yù)防先天梅毒。