蕁麻疹的癥狀主要有皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫、灼熱感以及可能伴隨的系統(tǒng)性癥狀。蕁麻疹俗稱(chēng)風(fēng)疹塊，是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加引起的局限性水腫反應(yīng)。

1、皮膚風(fēng)團(tuán)

蕁麻疹最典型的癥狀是皮膚上出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)可孤立存在或融合成片，通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，但可能反復(fù)發(fā)作。風(fēng)團(tuán)形成與組胺釋放導(dǎo)致真皮層血管擴(kuò)張有關(guān)，患者可能因搔抓加重皮損。

2、瘙癢

劇烈瘙癢是蕁麻疹的核心癥狀，常與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn)。瘙癢程度因人而異，夜間可能加重，影響睡眠質(zhì)量。搔抓可能誘發(fā)新的風(fēng)團(tuán)，形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。部分患者可能因長(zhǎng)期搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

3、血管性水腫

約半數(shù)患者會(huì)伴發(fā)血管性水腫，表現(xiàn)為皮下組織疏松部位如眼瞼、口唇、外陰等處的突發(fā)腫脹。腫脹區(qū)界限不清，呈膚色或淡紅色，持續(xù)1-3天消退。喉頭水腫可能引起呼吸困難，需緊急處理。

4、灼熱感

部分患者除瘙癢外還可出現(xiàn)皮膚灼熱、刺痛感，尤其在風(fēng)團(tuán)初發(fā)時(shí)明顯。這種不適感與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，冷敷可能緩解癥狀。灼熱感通常隨皮疹消退而減輕。

5、系統(tǒng)性癥狀

嚴(yán)重蕁麻疹可能伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心、腹痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。這些癥狀提示可能存在過(guò)敏反應(yīng)或其他系統(tǒng)性疾病，如自身免疫性蕁麻疹或感染相關(guān)性蕁麻疹。系統(tǒng)性癥狀需警惕過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。

蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。記錄飲食和接觸物有助于識(shí)別誘因，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果、藥物、花粉等。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，慢性患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。