肛周膿腫一次性根治術(shù)怎么做
肛周膿腫一次性根治術(shù)通常采用切開引流聯(lián)合瘺管切除術(shù),主要步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉消毒、膿腫定位、切開引流、瘺管探查與切除、創(chuàng)面處理。該手術(shù)旨在徹底清除感染源并降低復(fù)發(fā)概率。
手術(shù)開始前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除手術(shù)禁忌?;颊呷〗厥换騻?cè)臥位,采用骶管麻醉或局部麻醉。術(shù)者通過指診或超聲定位膿腫范圍,在波動(dòng)感最明顯處作放射狀切口,充分排出膿液后探查膿腔,分離纖維隔確保引流通暢。使用探針輕柔探查是否存在內(nèi)口及瘺管,確認(rèn)瘺管走向后完整切除病變組織,修剪創(chuàng)緣呈V形開放。術(shù)后創(chuàng)面填塞凡士林紗條止血,覆蓋無菌敷料。術(shù)中需注意保護(hù)肛門括約肌,復(fù)雜瘺管可配合掛線療法分期處理。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每日用高錳酸鉀溶液坐浴,定期更換敷料觀察愈合情況。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。術(shù)后1周內(nèi)避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),2周后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。




