寶寶耳后小鼓包可能由淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、耳后淋巴結(jié)炎、脂肪瘤、先天性囊腫等原因引起，可通過(guò)觀察護(hù)理、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、淋巴結(jié)腫大

寶寶耳后淋巴結(jié)腫大常因上呼吸道感染或局部皮膚炎癥刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的無(wú)痛性包塊，質(zhì)地柔軟可活動(dòng)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶是否伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林顆?？垢腥?，配合局部熱敷促進(jìn)消退。日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激腫塊。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞可能形成耳后囊腫，觸診呈圓形隆起，表面光滑且與皮膚粘連。若繼發(fā)感染會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，需使用莫匹羅星軟膏外涂，嚴(yán)重時(shí)口服阿奇霉素顆粒。家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶耳后清潔干燥，避免抓撓，直徑超過(guò)1厘米的囊腫建議手術(shù)切除。

3、耳后淋巴結(jié)炎

細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部紅腫壓痛，可能伴隨38℃以上發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉，配合布洛芬混懸滴劑退熱。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒患處，及時(shí)更換枕巾防止交叉感染。

4、脂肪瘤

皮下脂肪異常增生形成的良性腫瘤質(zhì)地柔軟、邊界清晰，生長(zhǎng)緩慢。直徑小于2厘米且無(wú)壓迫癥狀時(shí)可暫不處理，定期復(fù)查超聲。若瘤體快速增大或影響外觀，需在全麻下行脂肪瘤切除術(shù)，術(shù)后注意切口護(hù)理。

5、先天性囊腫

鰓裂囊腫等先天發(fā)育異常多在嬰幼兒期顯現(xiàn)，囊性包塊可能繼發(fā)感染形成瘺管。需通過(guò)B超或CT明確性質(zhì)，感染期可先用鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液控制炎癥，擇期行囊腫摘除術(shù)。術(shù)后家長(zhǎng)要防止寶寶抓撓傷口。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免自行擠壓寶寶耳后包塊，注意觀察腫塊變化情況，記錄大小、硬度、活動(dòng)度等特征。保持寶寶飲食均衡，適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等，有助于增強(qiáng)免疫力。洗澡時(shí)避免用力揉搓患處，選擇寬松柔軟的衣物減少摩擦。若包塊持續(xù)增大超過(guò)兩周、伴隨發(fā)熱或皮膚破潰，須立即就診小兒外科或耳鼻喉科。