胃炎有哪幾種分類
胃炎主要分為急性胃炎、慢性胃炎、特殊類型胃炎三類。急性胃炎多由藥物刺激或感染引起,慢性胃炎包括淺表性胃炎和萎縮性胃炎,特殊類型胃炎如腐蝕性胃炎、感染性胃炎等較為少見。
1、急性胃炎
急性胃炎通常由非甾體抗炎藥、酒精或細菌感染等因素導致胃黏膜急性損傷?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需停用刺激性藥物,遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等保護胃黏膜藥物,嚴重時需靜脈補液。
2、慢性淺表性胃炎
慢性淺表性胃炎是胃黏膜淺層炎癥,常見于幽門螺桿菌感染或長期飲食不規(guī)律人群。癥狀表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣等。確診需結(jié)合胃鏡檢查,治療包括清除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法,常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊。
3、慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎伴隨胃腺體減少,可能增加胃癌風險。病因與自身免疫、長期幽門螺桿菌感染相關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、消瘦,胃鏡檢查可見黏膜變薄。治療需定期胃鏡監(jiān)測,使用葉酸片、維生素B12注射液等營養(yǎng)補充劑。
4、腐蝕性胃炎
腐蝕性胃炎因誤服強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)導致,屬于急重癥。表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔血,可能并發(fā)胃穿孔。需立即就醫(yī)洗胃,使用硫糖鋁混懸凝膠保護創(chuàng)面,必要時行胃部分切除術。
5、感染性胃炎
感染性胃炎由巨細胞病毒、結(jié)核桿菌等特殊病原體引起,多見于免疫功能低下者。癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、體重下降,胃黏膜活檢可發(fā)現(xiàn)病原體。治療需針對病原體使用更昔洛韋注射液、抗結(jié)核藥物等,同時加強營養(yǎng)支持。
胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。慢性胃炎患者建議每1-2年復查胃鏡,出現(xiàn)黑便、消瘦等預警癥狀應及時就診。注意飲食衛(wèi)生可預防幽門螺桿菌感染,使用非甾體抗炎藥時建議配合胃黏膜保護劑。保持情緒穩(wěn)定也有助于胃腸功能恢復。




