扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物，主要表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹，表面光滑質(zhì)硬，呈膚色或淺褐色，好發(fā)于面部和手背。扁平疣具有傳染性，可通過直接接觸或間接接觸傳播，部分患者可能伴有輕微瘙癢。

1、外觀特征

扁平疣初期表現(xiàn)為針尖大小的扁平丘疹，逐漸增大至米?；螯S豆大小，形狀多為圓形、橢圓形或不規(guī)則形。皮損表面光滑，邊界清晰，質(zhì)地較硬，顏色多為正常膚色、淡紅色或淺褐色。皮損數(shù)量可從數(shù)個(gè)到數(shù)十個(gè)不等，常密集分布或沿抓痕呈線狀排列。

2、發(fā)病部位

扁平疣好發(fā)于面部、手背及前臂等暴露部位，兒童和青少年多見。面部皮損多分布在額部、頰部和下頜，手背皮損常見于指關(guān)節(jié)周圍。少數(shù)情況下可發(fā)生于頸部、胸背部和下肢，黏膜部位極少受累。

3、病程特點(diǎn)

扁平疣具有自限性，部分患者可在數(shù)月到數(shù)年內(nèi)自行消退，消退前常出現(xiàn)皮損發(fā)紅、瘙癢加重的炎癥反應(yīng)。但部分患者皮損可持續(xù)數(shù)年不消退，且可能通過搔抓自身接種傳播，導(dǎo)致皮損范圍擴(kuò)大。免疫功能低下者病程可能遷延不愈。

4、鑒別診斷

扁平疣需與汗管瘤、脂溢性角化病、扁平苔蘚等疾病鑒別。汗管瘤多為膚色或淡黃色半球形丘疹，好發(fā)于眼瞼；脂溢性角化病表面粗糙有油膩性鱗屑，多見于中老年人；扁平苔蘚呈紫紅色多角形丘疹，常伴網(wǎng)狀白色條紋。

5、傳染特性

HPV3型和10型是主要致病亞型，通過皮膚微小破損進(jìn)入表皮細(xì)胞引起增生。傳染途徑包括直接接觸患者皮損，或間接接觸被污染的毛巾、衣物等。搔抓可導(dǎo)致自身接種傳播，表現(xiàn)為皮損沿抓痕呈串珠狀排列。

扁平疣患者應(yīng)避免搔抓皮損，防止自身接種傳播。保持皮膚清潔干燥，不與他人共用毛巾等個(gè)人物品。外出時(shí)注意防曬，紫外線可能加重皮損。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于增強(qiáng)免疫力。若皮損持續(xù)增多、出現(xiàn)明顯不適或影響外觀，建議及時(shí)到皮膚科就診，醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇冷凍治療、激光治療或局部免疫調(diào)節(jié)治療等措施。