檳榔致癌主要與其含有的檳榔堿、檳榔鞣質(zhì)等成分長期刺激口腔黏膜有關(guān)，同時(shí)加工過程中添加的石灰等輔料會(huì)加重?fù)p傷。檳榔致癌機(jī)制涉及物理刺激破壞黏膜屏障、化學(xué)物質(zhì)誘導(dǎo)基因突變、協(xié)同煙草作用等多重因素。

檳榔中的檳榔堿具有細(xì)胞毒性，可直接損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致慢性炎癥和纖維化。長期咀嚼使粗糙纖維反復(fù)摩擦黏膜，形成微小創(chuàng)面，為致癌物滲透創(chuàng)造條件。加工檳榔常添加熟石灰提升口感，強(qiáng)堿性物質(zhì)會(huì)灼傷口腔，加速黏膜細(xì)胞異常增生。流行病學(xué)顯示，同時(shí)吸煙的檳榔咀嚼者口腔癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，煙草中的亞硝胺與檳榔堿產(chǎn)生協(xié)同致癌效應(yīng)。

檳榔鞣質(zhì)在唾液作用下會(huì)分解出活性氧自由基，攻擊DNA鏈引發(fā)原癌基因突變。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，每日咀嚼10顆以上檳榔持續(xù)5年者，口腔白斑和黏膜下纖維化發(fā)生率超過60%，這兩種病變均屬癌前狀態(tài)。部分檳榔制品含荖花成分，其黃樟素被國際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為1類致癌物，可誘發(fā)抑癌基因失活。臺(tái)灣地區(qū)研究證實(shí)，戒除檳榔10年后，口腔癌風(fēng)險(xiǎn)仍高于未咀嚼者，提示致癌損傷具有不可逆性。

建議避免食用檳榔制品，出現(xiàn)口腔潰瘍經(jīng)久不愈、黏膜變白變硬等癥狀及時(shí)就診。日常保持口腔清潔，定期進(jìn)行口腔癌篩查，戒煙限酒有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。對于已有咀嚼習(xí)慣者，可逐步減少用量，用無糖口香糖等替代品幫助戒斷。