一歲寶寶指甲脫落可能與外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、皮膚病或系統(tǒng)性疾病有關(guān)。通常表現(xiàn)為指甲分層、斷裂或完全脫落，可通過(guò)局部護(hù)理、抗真菌治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)明確病因。

1、外傷

寶寶指甲受到擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲床損傷。常見(jiàn)于手指被門夾傷、玩具刮蹭等，表現(xiàn)為指甲淤血后逐漸脫落。家長(zhǎng)需檢查寶寶活動(dòng)環(huán)境是否存在尖銳物品，修剪指甲時(shí)避免過(guò)短。若伴隨紅腫疼痛，可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌紗布。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌侵襲甲板會(huì)引起甲癬，表現(xiàn)為指甲增厚、發(fā)黃及片狀剝落。嬰幼兒多因啃咬手指或接觸污染物品感染。確診需通過(guò)真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物，同時(shí)保持手部干燥清潔。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鋅或維生素B7可能導(dǎo)致指甲脆弱易脫落。母乳喂養(yǎng)寶寶需確保母親飲食均衡，已添加輔食者可適量攝入蛋黃、瘦肉泥等富含鋅的食物。血清微量元素檢測(cè)可明確缺乏情況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。

4、銀屑病

兒童點(diǎn)滴狀銀屑病可能累及甲床，出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷或油滴樣改變。該病與遺傳和免疫異常相關(guān)，需皮膚科醫(yī)生通過(guò)病理檢查確診。治療包括外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重時(shí)需配合窄譜紫外線療法。

5、川崎病

這種血管炎性疾病在恢復(fù)期可能出現(xiàn)指甲橫溝或脫落，多伴隨持續(xù)發(fā)熱、皮疹等癥狀。屬于兒科急癥，需住院接受靜脈丙種球蛋白治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶指甲異常脫落合并高熱時(shí)，應(yīng)立即前往兒童?？漆t(yī)院就診。

日常需避免寶寶頻繁啃咬指甲，玩耍后及時(shí)清潔雙手。選擇純棉手套防止抓撓，穿著寬松衣物減少摩擦。定期監(jiān)測(cè)指甲生長(zhǎng)情況，若2-3周無(wú)新甲長(zhǎng)出或伴隨其他癥狀，須復(fù)查血常規(guī)、真菌培養(yǎng)等檢查。哺乳期母親應(yīng)保證每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白，輔食添加階段優(yōu)先引入強(qiáng)化鐵米粉、肝泥等營(yíng)養(yǎng)密集型食物。