肺動(dòng)脈壓增高可能由慢性阻塞性肺疾病、左心功能不全、肺栓塞、先天性心臟病、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等原因引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、胸痛等癥狀。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓增高的常見原因之一。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素可能導(dǎo)致氣道炎癥和肺組織損傷，進(jìn)而引起肺血管阻力增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療上需戒煙、使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑，必要時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)期氧療。

2、左心功能不全

左心功能不全會(huì)導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，進(jìn)而引起肺動(dòng)脈壓力升高。常見于冠心病、高血壓性心臟病等患者，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療需控制原發(fā)病，使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑等藥物改善心功能。

3、肺栓塞

肺栓塞是肺動(dòng)脈或其分支被血栓阻塞引起的急癥，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓急劇升高。長(zhǎng)期臥床、手術(shù)后、惡性腫瘤等因素可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。治療需使用抗凝藥物如華法林鈉片，嚴(yán)重者需溶栓治療。

4、先天性心臟病

某些先天性心臟病如房間隔缺損、室間隔缺損等，可能導(dǎo)致肺血流增加，長(zhǎng)期可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓?；颊咦杂卓赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)耐力下降、發(fā)育遲緩等癥狀。治療需根據(jù)缺損情況選擇介入封堵或外科手術(shù)修補(bǔ)。

5、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是指原因不明的肺動(dòng)脈壓力升高，可能與遺傳因素、自身免疫異常等有關(guān)?；颊咧饕憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、乏力等癥狀。治療可使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片、磷酸二酯酶-5抑制劑等靶向藥物。

肺動(dòng)脈壓增高患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持適度活動(dòng)；飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查心臟超聲和肺功能；注意觀察癥狀變化，如出現(xiàn)下肢水腫、呼吸困難加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；避免高原旅行和航空飛行等可能加重缺氧的活動(dòng)；保持良好心態(tài)，積極配合治療。