糖尿病15點(diǎn)血糖值可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監(jiān)測(cè)及并發(fā)癥管理等方式控制。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖及不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)治療手段，需控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免精制糖及高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。超重患者減輕體重有助于改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥

二甲雙胍片作為一線藥物，能抑制肝糖原分解并增強(qiáng)外周組織對(duì)葡萄糖的利用。格列美脲片通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片可延緩腸道碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值。需遵醫(yī)囑定期評(píng)估肝腎功能。

3、胰島素治療

對(duì)于胰島功能衰竭患者，門(mén)冬胰島素注射液可模擬生理性基礎(chǔ)胰島素分泌。甘精胰島素注射液作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)，適合控制空腹血糖。注射部位需輪換以避免脂肪增生，同時(shí)配備速效胰島素應(yīng)對(duì)突發(fā)高血糖。

4、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀進(jìn)行指尖血糖檢測(cè)，空腹血糖應(yīng)控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖事件。記錄血糖日志有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

5、并發(fā)癥管理

每年進(jìn)行眼底檢查篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變，尿微量白蛋白檢測(cè)評(píng)估腎臟損害。合并高血壓者需將血壓控制在130/80mmHg以下。足部護(hù)理包括每日檢查雙足、避免赤腳行走，預(yù)防糖尿病足潰瘍發(fā)生。

糖尿病患者需建立長(zhǎng)期血糖管理計(jì)劃，每日定時(shí)測(cè)量血糖并記錄數(shù)據(jù)。飲食上采用少量多餐原則，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白與膳食纖維。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生，隨身攜帶糖果應(yīng)急。定期復(fù)查糖化血紅蛋白與并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)，出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。保持良好作息與情緒穩(wěn)定對(duì)血糖控制具有積極作用。