癲癇發(fā)作后的癥狀主要有意識模糊、肌肉酸痛、頭痛、記憶缺失、情緒異常等。癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫功能障礙，發(fā)作后可能出現(xiàn)一系列生理和心理反應(yīng)。

1、意識模糊

癲癇發(fā)作后患者常出現(xiàn)意識模糊狀態(tài)，表現(xiàn)為對時(shí)間、地點(diǎn)或人物的定向力下降，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。這種情況與發(fā)作時(shí)大腦缺氧及神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光或噪音刺激，待患者自然恢復(fù)。若超過24小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除腦損傷。

2、肌肉酸痛

強(qiáng)直陣攣發(fā)作后常見全身肌肉酸痛，特別是頸背部及四肢肌肉，這是發(fā)作時(shí)肌肉劇烈收縮導(dǎo)致的乳酸堆積所致。建議發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溫水浴或局部熱敷，但須有人陪同防止跌倒。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?/p>

3、頭痛

約半數(shù)患者發(fā)作后出現(xiàn)搏動性頭痛，多位于額部或枕部，可能與腦血管痙攣、顱內(nèi)壓變化有關(guān)。發(fā)作后應(yīng)保持臥位休息，避免突然起身。若頭痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊或尼莫地平片，但需排除腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

4、記憶缺失

復(fù)雜部分性發(fā)作后常出現(xiàn)發(fā)作期記憶缺失，無法回憶發(fā)作過程及發(fā)作前數(shù)分鐘的事件。這是顳葉海馬區(qū)異常放電導(dǎo)致的順行性遺忘。通常記憶功能可在數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，但頻繁發(fā)作可能造成累積性記憶損害，需通過腦電圖和MRI評估癲癇灶位置。

5、情緒異常

部分患者發(fā)作后出現(xiàn)抑郁、焦慮或易怒等情緒變化，與杏仁核等邊緣系統(tǒng)受累相關(guān)。家屬應(yīng)給予情感支持，避免責(zé)備或過度追問。若情緒障礙持續(xù)2周以上，需心理科評估是否需帕羅西汀片或草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預(yù)。

癲癇發(fā)作后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)。日常需保證充足睡眠，避免飲酒、閃光刺激等誘因。建議定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪，規(guī)范使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動，建立發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。