激素治療重癥肌無力的作用機(jī)制
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很多重癥肌無力患者聽到要使用激素治療，會有些抵觸，認(rèn)為激素會產(chǎn)生很多副作用。但是激素確已成為現(xiàn)在公認(rèn)的治療重癥肌無力的常規(guī)療法。激素在臨床治療重癥肌無力因為早期一過性加重，長期大劑量應(yīng)用有嚴(yán)重副作用，經(jīng)歷了否定、肯定、再否定、再肯定的歷程。不斷的研究和實踐，激素治療已經(jīng)趨于成熟。
激素治療重癥肌無力的作用機(jī)制
1.一般劑量抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)，T淋巴細(xì)胞數(shù)目減少;
2.大劑量抑制體液免疫反應(yīng)、B淋巴細(xì)胞分化成漿細(xì)胞的過程受抑制，使抗體合成減少，IgG、抗AchR受體下降;
3.使胸腺、淋巴結(jié)、脾臟縮小;
4.病初抗原抗體剛起反應(yīng)時，激素的免疫抑制作用更大，故重癥肌無力患者使用激素越早越好;
5.激素對細(xì)胞漿內(nèi)的激素受體結(jié)合而改變細(xì)胞功能。激素受體多的細(xì)胞對激素敏感，少則不敏感。激素受體位點的多少有個體差異，因此同種類、同劑量的激素對不同的重癥肌無力患者的療效差異較大;
6.激素不能清除胸腺內(nèi)的始動抗原(肌樣細(xì)胞上的AchR)，故停藥后常復(fù)發(fā);
7.大劑量激素可抑制突觸前Ach的釋放，因此在免疫抑制作用尚未發(fā)生效果的早期治療階段常會出現(xiàn)一過性加重現(xiàn)象。
特別提示：治療重癥肌無力臨床常用的激素類藥物有強(qiáng)的松和甲基強(qiáng)地松龍。
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重癥肌無力患者飲食需注意
重癥肌無力患者康復(fù)期間，飲食對于患者的病情恢復(fù)其中很重要的意義。脾腎虛患者可常食用黑芝麻紅糖粥、肉桂雞肝粥等；腎陰虛患者可常食用枸杞粥、杜仲豬腰煲等強(qiáng)身健體；氣血不足型重癥肌無力患者可食用歸芪羊肉湯、飴糖糕蜂乳等。
重癥肌無力盡快手術(shù)療效好
研究證實,重癥肌無力患者起病一年內(nèi)手術(shù)效果最佳.胸腺擴(kuò)大切除術(shù)(微創(chuàng))具有手術(shù)切口小而隱蔽、創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、住院時間短、不增加住院費用的優(yōu)點.
重癥肌無力會不會死亡
重癥肌無力，生活中常見的危害比較大的疾病，主要是因為人體免疫異常引發(fā)的，比較難治療，生活中除了積極治療外，還要注意做好日常的護(hù)理，輔助治療，使自己盡快康復(fù)，那么患有重癥肌無力會不會死亡呢？針對這個問題，權(quán)威的專家們給出了合理的解釋，我們一起來看一下吧。
什么是重癥肌無力
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生了累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體。這個抗體產(chǎn)生之后，就會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙，會導(dǎo)致骨骼肌收縮無力，抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。少部分患者可以產(chǎn)生叫做肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體，患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體，抗體的產(chǎn)生都會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力它的主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力，患者極度的容易疲勞，稍微活動后它就會出現(xiàn)肌肉的無力。肌肉無力在活動后明顯加重，在患者休息后或用膽堿酯酶的抑制劑之后，臨床癥狀又可以得到明顯的改善。所以重癥肌無力醫(yī)學(xué)上最常用的一個詞就叫做晨輕暮重，早上起來癥狀比較輕，到了下午或午后或晚上，患者的臨床癥狀就會明顯加重。重癥肌無力它的發(fā)病在各個年齡段都可以出現(xiàn)，在40歲之前，女性的發(fā)病率是高于男性，40歲、50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng)，到了50歲后，男性發(fā)病率又略高于女性。
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重癥肌無力遺傳嗎
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，一般來說都是后天出現(xiàn)的。但的確有一部分患者，他有家族史的情況，有一些患者在出生的時候就有重癥肌無力的臨床表現(xiàn)，這種患者一般考慮是先天性的重癥肌無力患者，目前臨床上研究考慮它可能是一種常染色體隱性遺傳的疾病，所以重癥肌無力還是有一定的遺傳的傾向的，但發(fā)病率都比較低。有一些家族性的重癥肌無力患者，一般發(fā)病比較晚，不是在出生的時候就會出現(xiàn)，這些患者血清當(dāng)中是可以檢測到乙酰膽堿受體抗體的，這類患者跟后天獲得性的重癥肌無力比較類似，這些重癥肌無力患者的遺傳性是具有復(fù)雜的多基因控制的特點。
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重癥肌無力是什么
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一些累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜抗體。這個抗體產(chǎn)生之后，就會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙，就會導(dǎo)致骨骼肌收縮無力。這種抗體最常見的是乙酰膽堿受體抗體。還有一少部分的患者可以產(chǎn)生肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體，還有患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體，這些抗體的產(chǎn)生都會導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無力的發(fā)病在各個年齡段都可以出現(xiàn)。在40歲之前，女性的發(fā)病率是高于男性的；40歲至50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng)；到了50歲以后，男性的發(fā)病率又略高于女性。
重癥肌無力是什么
重癥肌無力是一個神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，它是累積神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個疾病，它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個自身免疫病。它表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)了疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕，對正常人來說是一個晨輕暮重的骨骼肌無力。這個疲勞現(xiàn)象是個病態(tài)的疲勞，有可能睜著眼睛看書的時候，睜著睜著患者的眼皮就掉下來了，那么閉著眼睛休息一會再一睜，它又睜開了。這是一個病態(tài)的疲勞并且是戲劇性的好轉(zhuǎn)的一個疾病。
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什么是重癥肌無力
重癥肌無力是一個神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性的疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的一個疾病，它是由于胸腺產(chǎn)生的抗體導(dǎo)致的神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上的乙酰膽堿受體的減少而引發(fā)的一個自身免疫病。重癥肌無力表現(xiàn)為患者全身的肌肉骨骼肌出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕，對正常人來說是一個晨輕暮重的骨骼肌無力。一般這種疲勞現(xiàn)象是個病態(tài)的疲勞，有可能患者睜著眼睛看書的時候，睜著睜著眼皮就掉下來了，閉著眼睛休息一會再一睜，它又睜開了
重癥肌無力患者出院后應(yīng)該注意什么
重癥肌無力患者出院以后要注意：第一，生活規(guī)律保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。第二，預(yù)防感冒，平時穿衣服避免出汗。第三，飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生、冷或辛辣的食物。第四，適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預(yù)防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。第五，一定要定期復(fù)查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。
中醫(yī)怎么治療重癥肌無力
中醫(yī)以養(yǎng)肝、補血、強(qiáng)筋治療重癥肌無力，另外也要醒腦，通過內(nèi)服和外敷藥，比較綜合治療。中醫(yī)治療肌無力的方法有很多，根據(jù)各個專家對于肌無力的中醫(yī)病因、病機(jī)還有癥狀的不同角度的認(rèn)識，創(chuàng)立很多治療重癥肌無力的職責(zé)和方法，比如健脾益氣、補腎養(yǎng)血等，甚至還有活血、化痰等方法，中醫(yī)認(rèn)為“筋主力”，人之力在筋，就是筋強(qiáng)，人才有力量，再加上這個病不耐勞、活動后力量下降，這就是肝者疲極之本，肝強(qiáng)之后，才有能力對抗疲勞。
中醫(yī)治療重癥肌無力效果如何
中醫(yī)治療肌無力的效果非常好。如果是兒童，治愈率將近90%，甚至100%。成年人的治療慢一些，因為成年人在治療的理念上和孩子不一樣，癥狀減輕后就考慮到經(jīng)濟(jì)、時間各方面的因素，治療就會暫停，而孩子生病，大人給孩子治病的心情和毅力不同，所以大人如果能很好的聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，堅持用藥，治療效果也非常好。當(dāng)然因為影響大人的因素太多，給成年人的治療效果打一點折扣，但是中醫(yī)藥治療的效果非常好，療效非常理想。
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重癥肌無力是什么病
重癥肌無力這種疾病，是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，是局部或者是全身性無力的疾病。骨骼肌是想運動，可以隨意運動，大腦可以進(jìn)行支配的肌肉。通常情況下，重癥肌無力患者的表現(xiàn)特點有肌肉的力量可以隨著活動、運動的時間延長，而能夠逐漸出現(xiàn)無力的現(xiàn)象。一般來說，患者在經(jīng)過休息以后，無力的癥狀可以減輕，對于患者出現(xiàn)的這種情況，也可以叫做波狀性的疲勞。整個所有重癥肌無力患者的癥狀，都有晨輕暮重，休息以后減輕的趨勢。重癥肌無力的患病率為77～150/100萬，重癥肌無力的年發(fā)病率為4～11/100萬。一般情況下，女性的患病率，大于男性，約3：2，各年齡段均可以發(fā)病，兒童1～5歲居多。
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重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點是多次使用肌肉后，肌肉會越來越無力，休息一下明顯好轉(zhuǎn)，但活動后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運動受限，出現(xiàn)復(fù)視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時間長可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的是呼吸肌無力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險。
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- 1 什么叫重癥肌無力
- 2 什么是重癥肌無力呢？
- 3 重癥肌無力是怎么得的
- 4 重癥肌無力是否嚴(yán)重
- 5 什么是重癥肌無力？
- 6 重癥肌無力是怎樣造成的
- 7 什么是重癥肌無力
- 8 重癥肌無力嚴(yán)重嗎
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