小兒貧血可能由遺傳因素、營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、感染或造血功能障礙等原因引起。小兒貧血通常表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力、食欲減退、發(fā)育遲緩或呼吸急促等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善血常規(guī)等檢查，明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性血液疾病可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙或破壞加速。這類貧血常伴隨黃疸、脾腫大等癥狀。確診需進(jìn)行基因檢測和血紅蛋白電泳。治療包括輸血支持如懸浮紅細(xì)胞輸注、祛鐵治療如去鐵胺注射液或造血干細(xì)胞移植。家長需定期監(jiān)測患兒血紅蛋白水平。

2、營養(yǎng)攝入不足

鐵元素、維生素B12或葉酸缺乏是嬰幼兒常見病因，多見于母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食或挑食兒童。典型表現(xiàn)為異食癖、指甲變脆?？赏ㄟ^血清鐵蛋白檢測確診。治療需補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液、維生素B12片或葉酸片，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物。

3、慢性疾病

慢性腎病、炎癥性腸病等消耗性疾病可能抑制促紅細(xì)胞生成素分泌?；純憾嗪喜⒃l(fā)病癥狀如水腫、腹瀉。需檢測血清促紅細(xì)胞生成素水平。治療原發(fā)病同時(shí)，可能需使用重組人促紅素注射液，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)鐵如蔗糖鐵注射液。家長應(yīng)記錄患兒每日尿量及體重變化。

4、感染因素

EB病毒、細(xì)小病毒等感染可暫時(shí)抑制骨髓造血功能，多見于發(fā)熱后出現(xiàn)貧血。血涂片可見異型淋巴細(xì)胞。急性期以抗感染治療為主如阿昔洛韋顆粒，恢復(fù)期可配合生血寶合劑等中成藥調(diào)理。家長需注意觀察患兒有無出血傾向。

5、造血功能障礙

再生障礙性貧血、白血病等疾病會(huì)導(dǎo)致全血細(xì)胞減少，常伴發(fā)熱、瘀斑。骨髓穿刺檢查可明確診斷。治療需免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊或化療藥物如巰嘌呤片，必要時(shí)進(jìn)行骨髓移植。家長應(yīng)做好防護(hù)避免患兒感染。

日常護(hù)理需保證患兒睡眠充足，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入豬肝、菠菜、蛋黃等富鐵食物，搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。定期復(fù)查血常規(guī)，避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)。如出現(xiàn)心率增快、嗜睡等嚴(yán)重癥狀需立即急診處理。哺乳期母親應(yīng)注意自身營養(yǎng)均衡，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)在4-6月齡及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉。