腦癱兒童的康復護理有哪些
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腦癱兒童的康復護理主要有運動訓練、語言訓練、認知訓練、生活能力訓練、心理干預等方式。腦癱通常由產(chǎn)前腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期缺氧缺血、產(chǎn)后腦損傷等因素引起，表現(xiàn)為運動障礙、姿勢異常、語言發(fā)育遲緩等癥狀。
1、運動訓練
運動訓練是腦癱康復的核心措施，包括被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓練、步態(tài)矯正等。針對肌張力異?？刹捎肂obath療法或Vojta療法，通過重復進行特定動作刺激神經(jīng)重塑。家長需每日協(xié)助孩子完成醫(yī)生制定的訓練計劃，配合使用矯形器改善異常姿勢。訓練需循序漸進，避免過度疲勞導致肌肉痙攣加重。
2、語言訓練
語言訓練主要改善構(gòu)音障礙和語言理解能力。通過口部肌肉按摩、發(fā)音模仿、圖片交流等方法，促進語言中樞功能代償。家長需創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境，用簡單句子與孩子互動，鼓勵其用肢體或輔助工具表達需求。嚴重吞咽困難者可配合使用語言治療儀，降低誤吸風險。
3、認知訓練
認知訓練通過視覺追蹤、物品分類、記憶游戲等提升注意力與邏輯思維。利用色彩鮮明的教具和結(jié)構(gòu)化教學方案，幫助孩子建立事物關(guān)聯(lián)概念。家長需將訓練融入日常生活，如通過穿衣步驟分解培養(yǎng)序列思維能力。合并癲癇發(fā)作的兒童需在發(fā)作控制穩(wěn)定后進行訓練。
4、生活能力訓練
生活能力訓練包括進食、穿衣、如廁等自理技能培養(yǎng)。采用任務分解法逐步訓練，如將刷牙分解為握柄、蘸水、上下刷動等步驟。家長需選擇防滑餐具、魔術(shù)貼鞋等輔助器具，降低操作難度。訓練中應給予即時正向反饋，避免因失敗產(chǎn)生挫敗感。
5、心理干預
心理干預需關(guān)注患兒情緒行為問題及家庭心理支持。通過沙盤游戲、音樂治療等方式疏導焦慮情緒，行為矯正療法改善攻擊或刻板行為。家長需參加心理輔導課程，學習非暴力溝通技巧，建立合理的康復期望值。合并嚴重精神癥狀時可遵醫(yī)囑使用利培酮口服溶液等藥物輔助治療。
腦癱兒童的康復護理需要長期堅持，家長應定期評估訓練效果并與康復團隊保持溝通。日常生活中需保證均衡營養(yǎng)，優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，補充維生素D促進骨骼健康。避免過度保護剝奪患兒鍛煉機會，但需注意預防跌倒、燙傷等意外。建議每3-6個月進行康復評定，根據(jù)發(fā)育狀況調(diào)整訓練方案。
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拇指內(nèi)扣一定是腦癱嗎
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腦性癱瘓手術(shù)治療選擇
腦性癱瘓可以選擇手術(shù)治療，在出現(xiàn)腦癱這種疾病的時候，會對人體健康帶來比較大的危害，如果病情相對來說比較輕微，就可以選擇抗癲癇的藥物進行治療，可以預防腦癱引起癲癇，還可以緩解癲癇。但如果腦癱比較嚴重，而且對正常生活和工作帶來了影響，就可以選擇手術(shù)治療，最多見的手術(shù)就是選擇性脊神經(jīng)后跟切斷手術(shù)、跟腱延長手術(shù)以及骨關(guān)節(jié)手術(shù)。這些手術(shù)對腦癱都具有比較好的治療效果，但在手術(shù)前后也要及時的配合康復訓練，才可以起到很好的恢復作用，也可以恢復人的正常工作和生活。
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腦癱的孩子一定是智力低下嗎
腦癱的孩子不一定智力低下，腦癱的孩子主要表現(xiàn)出運動障礙，對智力沒有太大影響，很多腦癱的孩子可能學習都非常好。很大一部分腦癱的孩子同時伴有智力低下，但并不是腦癱導致的智力低下，而是導致腦癱的病因同時導致了智力低下。有的腦癱的孩子以表現(xiàn)在運動的障礙如痙攣性的腦癱，單純的一側(cè)肢體肌張力比較高，走路形態(tài)異常，這種孩子智力沒有太大的影響甚至有的孩子挺聰明。不除外有一部分腦癱的孩子同時智力也相對較差，腦損傷較嚴重，較輕的腦癱可以不合并智力低下。
腦癱發(fā)作時的急救
腦癱即大腦癱瘓，是指因未成熟大腦在各種原因作用下發(fā)育不全而導致的非進行性損傷所引起的運動和姿勢紊亂，腦癱患者有的伴有癲癇，有的經(jīng)常抽搐，遇到這樣的情況，患者家屬是最慌張的，不知該怎么辦，那么腦癱發(fā)作時的急救方法有哪些呢?
女子手足徐動型腦癱癥狀表現(xiàn)是什么
手足徐動型腦癱的人是越來越多，當婦女在出現(xiàn)了腦性癱瘓這種疾病的時候，一定要有良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生做治療，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時也要好做好患者的護理工作，讓患者盡快的康復，下面，我們來看一看婦女子手足徐動型腦癱癥狀都有哪些吧!
腦癱原因
腦癱原因包括生產(chǎn)前、生產(chǎn)中和生產(chǎn)后的三方面原因。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進行性腦損害綜合征，主要表現(xiàn)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)運動障礙以及姿異常，同時伴有智力、視力、聽覺、進食、吞咽、言語、行為等多種障礙。新生兒腦癱原因可以分為三個方面。一、產(chǎn)前因素，主要包括父母吸煙、酗酒等不良嗜好或疾病比如糖尿病、高血壓綜合征，服用過多避孕藥。和家族有遺傳代謝性疾病史。二、產(chǎn)時因素，生產(chǎn)時，如果大腦缺血缺氧，易引起缺血缺氧性腦病，或操作不當，腦袋嚴重擠壓或臍帶出現(xiàn)異常，引起顱內(nèi)缺氧和出血。三、產(chǎn)后因素。產(chǎn)后黃疸沒有及時處理，而導致膽紅素腦病。
腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常，這個是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng)，特別是海馬回受到損傷，可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱，異于激動，在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力，吞咽或者咀嚼困難，口唇閉合不佳，經(jīng)常出現(xiàn)流口水，有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全，這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現(xiàn)有智力低下，2/3以上的患兒會有智力低下，1/4會有重度的智力落后，痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱，智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作，這個發(fā)生率比較高，10%到40%以上會有癲癇發(fā)作，以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見，手足徐動型、共濟失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種，嚴重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認知功能障礙，小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實體覺、兩點辨別覺的缺失，所以他對空間或者立體的空間定位不行，容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行，容易出現(xiàn)感覺認知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后，還有營養(yǎng)的不良。另外，由于活動的受限，免疫功能低下，容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
腦癱兒童應該怎么治
兒童腦癱需要綜合性的康復治療。包括體育療法、物理治療、藥物治療和中醫(yī)治療。一、體育療法，包括運動以及平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓練，例如爬、行走、目的地認知。像指鼻指耳朵，訓練的抓物、起坐、搖擺、扶行。正常行走、原地運動、彎腰拾物、腳、單腳獨立、原地起跳、跑步等等。二、物理治療，包括神經(jīng)的電刺激療法，還有溫熱的療法，水療法，其他還有作業(yè)治療。三、藥物療法，包括構(gòu)筑和修復的腦組織，促進腦細胞的DNA的合成，腦細胞對氧的利用率，改善腦細胞的能量代謝，增加的腦功能，但是這些藥物的療效不確切，治療效果不肯定。四、中醫(yī)治療，包括針刺療法，按摩治療，還有中藥治療。
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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習慣，代謝性疾病，宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時操作不當、產(chǎn)后黃疸處理不及時。腦癱是指出生后一個月內(nèi)由各種原因所致的非進行性的腦損害的綜合癥有：1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響，或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征，以及服用過多的避孕藥。另外，某些遺傳代謝病在孩子出生之后會導致腦部的損害，出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩，也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時候操作不當，腦袋的嚴重擠壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常，這些問題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導致的腦癱。3、產(chǎn)后導致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時處理，而導致膽紅素腦病，最后造成了腦性癱瘓。
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腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動伸手抓物。具體癥狀如下：1、肌張力低下。身體發(fā)軟，自發(fā)性運動減少。2、肌張力亢進。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應遲鈍，對外周呼叫沒有反應。4、頭圍異常。5、體重不增，哺乳困難，食欲不振，喂養(yǎng)困難，吸吮無力，有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣，所以不能吸吮，不能吃奶，從而導致咀嚼和吞咽的困難，容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水，還有口腔閉合困難，流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢，如角弓反張或蛙位。7、兩個月內(nèi)不能微笑，4個月不能大笑，如果4個月手一直是握拳，不能張開，或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動伸手抓物。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn)，隨著生長發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn)，并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張，這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱，還需要追溯病史，并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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面癱表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹即常說的面癱，是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上，非常影響美觀。面癱的原因很多，有些與病毒感染有關(guān)系，是感染后的面神經(jīng)麻痹；也有些與自身免疫異常有關(guān)系；還有些是繼發(fā)性的因素所致，如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣，如中樞性面癱，患者眼瞼以上不癱瘓，眼瞼以下癱瘓；周圍性的面癱患者是眼瞼以上、眼瞼以下，全部的表情肌都癱瘓。
