陰道壁脫垂有什么表現(xiàn)
陰道壁脫垂主要表現(xiàn)為陰道前壁或后壁膨出、下墜感、排尿異常及性交不適。陰道壁脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等因素引起,可分為輕度、中度、重度三個(gè)階段。
1、陰道膨出
陰道前壁或后壁向陰道口外突出,輕度脫垂時(shí)膨出僅在用力時(shí)可見,中度脫垂膨出物可到達(dá)陰道口,重度脫垂則完全脫出陰道口外。膨出物可能伴隨黏膜充血或潰瘍。
2、下墜感
患者常感到陰道或會(huì)陰部有沉重下墜感,久站、咳嗽或勞累后加重,平臥休息可緩解。下墜感可能與盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛有關(guān)。
3、排尿異常
前壁脫垂可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿頻、尿急或壓力性尿失禁。部分患者需用手推回膨出物才能排尿。長(zhǎng)期排尿困難可能引發(fā)尿路感染。
4、性交不適
陰道松弛或膨出物摩擦可能導(dǎo)致性交疼痛、性快感減退。嚴(yán)重脫垂時(shí)可能出現(xiàn)性交困難或陰道排氣現(xiàn)象。
5、排便異常
后壁脫垂可能伴隨直腸膨出,導(dǎo)致排便困難、便秘或排便不盡感。部分患者需用手指壓迫陰道后壁輔助排便。
陰道壁脫垂患者應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)期站立或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。建議選擇高纖維飲食預(yù)防便秘,控制體重減少腹腔壓力。中重度脫垂需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)采用子宮托或手術(shù)治療。日常注意會(huì)陰清潔,避免穿緊身褲減少摩擦刺激。