胰腺癌手術(shù)護(hù)理方法主要包括術(shù)后疼痛管理、引流管護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、活動(dòng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)。

1、疼痛管理

術(shù)后疼痛控制是護(hù)理重點(diǎn)，可采用多模式鎮(zhèn)痛方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)疼痛程度開具鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。護(hù)理人員需定期評(píng)估疼痛評(píng)分，觀察患者有無(wú)惡心嘔吐等藥物不良反應(yīng)。非藥物方法包括調(diào)整舒適體位、分散注意力等輔助緩解疼痛。

2、引流管護(hù)理

術(shù)后腹腔引流管需保持通暢，每日記錄引流液顏色、性質(zhì)和量。護(hù)理時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作，定期更換引流袋。觀察有無(wú)血性引流液突然增多或引流管脫落等情況，出現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。指導(dǎo)患者翻身時(shí)注意固定引流管，避免牽拉。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

術(shù)后早期需禁食，通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充能量?；謴?fù)飲食后從清流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)，選擇易消化的短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。少量多餐，避免高脂飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭铡?/p>

4、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后24小時(shí)可在床上活動(dòng)四肢，48小時(shí)后協(xié)助床邊坐起。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用手按壓切口減輕疼痛，預(yù)防肺部感染。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適立即停止活動(dòng)。

5、心理疏導(dǎo)

術(shù)后患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，護(hù)理人員需耐心傾聽訴求。解釋治療進(jìn)程和康復(fù)預(yù)期，幫助建立信心。鼓勵(lì)家屬參與陪伴，必要時(shí)請(qǐng)心理科會(huì)診。指導(dǎo)學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸訓(xùn)練，改善睡眠質(zhì)量。

胰腺癌術(shù)后護(hù)理需持續(xù)1-3個(gè)月，出院后保持清淡飲食，每日適量步行鍛煉。定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物，按醫(yī)囑服用胰酶腸溶膠囊等藥物。注意觀察大便性狀和體重變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀及時(shí)返院檢查。建立規(guī)律的作息時(shí)間，避免過(guò)度勞累，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化供復(fù)診參考。