三個(gè)多月的寶寶不愛吃奶可能與生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、感染性疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶精神狀態(tài)，調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏，必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、生理性厭奶期

3-4月齡寶寶可能因生長(zhǎng)發(fā)育速度減緩進(jìn)入生理性厭奶期，表現(xiàn)為奶量暫時(shí)下降但精神活躍。此時(shí)無須強(qiáng)迫進(jìn)食，可嘗試少量多次喂養(yǎng)，選擇安靜環(huán)境減少干擾。若持續(xù)超過2周或伴隨體重增長(zhǎng)停滯需就醫(yī)。

2、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶嘴孔徑不適、喂奶姿勢(shì)錯(cuò)誤或過度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致抗拒吃奶。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速是否匹配月齡，哺乳時(shí)保持45度角傾斜，避免在寶寶過度困倦時(shí)喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)注意按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。

3、口腔不適

鵝口瘡、皰疹性齦口炎等口腔疾病會(huì)引起進(jìn)食疼痛。若發(fā)現(xiàn)寶寶口腔黏膜白斑、潰瘍或流涎增多，可使用制霉菌素混懸液涂抹患處，或遵醫(yī)囑口服利巴韋林顆粒。哺乳前后用紗布蘸溫水清潔口腔。

4、胃腸功能紊亂

乳糖不耐受、胃食管反流可能導(dǎo)致拒奶，常伴隨吐奶、腹脹。可嘗試改用低乳糖配方奶，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。嚴(yán)重反流者可短期使用西甲硅油乳劑緩解脹氣，蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。

5、感染性疾病

中耳炎、呼吸道感染等疾病會(huì)引起全身不適導(dǎo)致食欲下降。若伴隨發(fā)熱、咳嗽、抓耳等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查。細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染則需對(duì)癥支持治療。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶進(jìn)食量與排尿次數(shù)，選擇透氣舒適的哺乳姿勢(shì)，避免在嘈雜環(huán)境中喂奶?？蓢L試在寶寶半清醒狀態(tài)時(shí)喂養(yǎng)，奶溫保持在37-40℃為宜。若厭奶持續(xù)超過1周或伴隨精神萎靡、體重下降超過10%，需立即到兒科門診進(jìn)行血常規(guī)、便常規(guī)等檢查，排除貧血、過敏等潛在疾病。哺乳期母親需注意飲食清淡，避免攝入過多辛辣刺激食物影響乳汁口感。