治療膝關(guān)節(jié)炎的有效方法
治療膝關(guān)節(jié)炎的有效方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖等因素引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免長時(shí)間爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用護(hù)膝或手杖輔助行走。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,有助于延緩骨質(zhì)流失。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。超聲波治療能促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液分泌,減輕軟骨摩擦。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。居家可每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘,溫度控制在40-45攝氏度為宜。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,適用于急性發(fā)作期。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,長期服用有助于修復(fù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善滑液黏彈性,通常每周1次連續(xù)5周為1療程。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位,每日涂抹2-3次。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)通過微創(chuàng)方式清除游離體和增生滑膜,適用于早中期患者。單髁置換術(shù)僅替換受損的股骨或脛骨關(guān)節(jié)面,能保留健康骨量。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)采用金屬聚乙烯假體重建關(guān)節(jié),適合終末期嚴(yán)重畸形患者,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練。
5、康復(fù)訓(xùn)練
直腿抬高練習(xí)可增強(qiáng)股四頭肌力量,每日3組每組15次??繅o蹲訓(xùn)練能提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,每次維持30秒逐漸延長時(shí)間。水中步行利用浮力減輕負(fù)重,建議每周進(jìn)行2-3次。所有訓(xùn)練應(yīng)以不引起疼痛為度,逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免穿高跟鞋,選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖,可使用遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸度檢測,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)復(fù)查。飲食需控制嘌呤攝入,少食動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白肽有助于軟骨修復(fù)。




