拔完牙一直出血可能由凝血功能異常、局部血管損傷、術后護理不當、感染或高血壓等因素引起，可通過壓迫止血、冷敷、藥物止血、縫合或就醫(yī)處理等方式治療。

1、凝血功能異常

凝血功能異常可能與長期服用抗凝藥物、血友病或血小板減少癥等疾病有關，通常表現(xiàn)為牙齦滲血不止、皮下瘀斑等癥狀。需立即就醫(yī)檢查凝血四項，醫(yī)生可能建議停用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥，或輸注凝血因子。日常應避免劇烈運動，使用軟毛牙刷清潔口腔。

2、局部血管損傷

拔牙過程中損傷較大血管可能導致持續(xù)性出血，常見于復雜阻生齒拔除術后，伴隨明顯搏動性出血。可用無菌紗布咬合壓迫30分鐘，若無效需返回醫(yī)院進行電凝止血或縫合。術后24小時內(nèi)禁止漱口、吸煙，避免用舌頭舔舐創(chuàng)面。

3、術后護理不當

過早漱口、進食過硬食物或頻繁吐口水可能破壞血凝塊，導致繼發(fā)出血。建議術后咬緊棉球1小時，24小時內(nèi)避免刷牙漱口，進食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。若發(fā)生出血可含服冰水促進血管收縮，配合使用云南白藥膠囊輔助止血。

4、創(chuàng)口感染

細菌感染可能導致血凝塊溶解引發(fā)延遲性出血，常伴有明顯疼痛、口臭或發(fā)熱。需用氯己定含漱液清潔口腔，醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素。保持口腔衛(wèi)生，術后48小時可開始用生理鹽水輕柔漱口。

5、高血壓未控制

血壓超過140/90mmHg時易誘發(fā)術后出血，患者可能伴頭暈、心悸等癥狀。需監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊控制血壓。術后保持半臥位休息，避免情緒激動，出血不止時需及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。

拔牙后24小時內(nèi)輕微滲血屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)出血需警惕異常情況。建議術后避免劇烈運動、熱水浴等可能升高血壓的活動，進食富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物有助于凝血。若采用上述措施后出血仍超過2小時，或出現(xiàn)大量鮮紅色血液、頭暈乏力等癥狀，應立即前往口腔急診處理。術后恢復期間保持充足睡眠，嚴格遵循醫(yī)囑用藥和復診。