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手指拆線后不能彎曲

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手指拆線后不能彎曲可能與傷口愈合不良、肌腱粘連、關節(jié)僵硬等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。

傷口愈合過程中若發(fā)生感染或組織修復異常,可能形成瘢痕攣縮限制關節(jié)活動。早期表現(xiàn)為拆線后局部紅腫熱痛,后期可觸及硬結。需通過紅外線理療促進血液循環(huán),配合使用多磺酸粘多糖乳膏軟化瘢痕,必要時注射曲安奈德注射液抑制纖維增生。康復訓練應從被動屈伸開始,逐漸過渡到主動活動。

肌腱損傷修復后常因制動導致粘連,表現(xiàn)為特定手指屈伸障礙伴活動彈響。超聲檢查可明確粘連部位,輕者通過蠟療和玻璃酸鈉注射液局部注射改善,重者需行肌腱松解術。術后24小時內(nèi)應開始康復鍛煉,使用支具保持功能位,避免再次粘連??祻推陂g可服用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應。

長期固定可能引發(fā)關節(jié)囊攣縮和軟骨退化,表現(xiàn)為全關節(jié)活動受限伴晨僵。X線可見關節(jié)間隙狹窄,磁共振顯示滑膜增厚。治療需結合關節(jié)松動術和超聲波治療,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,嚴重者需關節(jié)鏡下清理術。每日應進行溫水浸泡和抓握訓練,循序漸進增加活動幅度。

拆線后應保持傷口干燥清潔,避免過早用力或接觸污染物。每日用生理鹽水清洗后涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。康復訓練前可用熱毛巾敷15分鐘軟化組織,訓練后冰敷10分鐘減輕腫脹。飲食需增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進組織修復。若兩周后活動度無改善或出現(xiàn)劇烈疼痛,須立即復查排除神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

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