右耳感覺(jué)像堵住一樣可能與耵聹栓塞、分泌性中耳炎、突發(fā)性耳聾、外耳道炎、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)清理耵聹、藥物治療、鼓膜穿刺等方式改善。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚過(guò)多可能形成硬塊堵塞耳道，導(dǎo)致耳悶脹感及聽(tīng)力下降。伴隨癥狀包括耳道瘙癢或輕微疼痛。需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行掏挖損傷耳道。若合并感染可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素治療。

2、分泌性中耳炎

中耳腔積液可能導(dǎo)致耳部堵塞感，多由感冒或鼻炎引發(fā)咽鼓管阻塞所致。典型表現(xiàn)為耳悶、耳鳴及自聲增強(qiáng)。急性期可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。頑固性積液需行鼓膜穿刺抽液。

3、突發(fā)性耳聾

內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能引發(fā)突發(fā)性感音神經(jīng)性耳聾，72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)耳悶堵感伴聽(tīng)力驟降。需立即使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，聯(lián)合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需加用潑尼松片沖擊治療。延誤治療可能造成永久性聽(tīng)力損傷。

4、外耳道炎

細(xì)菌或真菌感染外耳道皮膚可能導(dǎo)致腫脹堵塞，伴隨劇烈耳痛及黃色分泌物。需保持耳道干燥，避免游泳。真菌性感染可使用硝酸咪康唑乳膏局部涂抹，細(xì)菌性感染需用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液抗炎治療。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

5、咽鼓管功能障礙

氣壓變化或過(guò)敏性鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管開(kāi)放異常，表現(xiàn)為耳悶、 popping聲及聽(tīng)力波動(dòng)。可通過(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動(dòng)作緩解，慢性患者需使用氯雷他定片控制過(guò)敏，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。嚴(yán)重者需行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。

日常應(yīng)避免頻繁掏耳或長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼糖果平衡中耳壓力。若耳堵持續(xù)超過(guò)3天或伴隨眩暈、耳流膿等癥狀，須及時(shí)至耳鼻喉科就診。聽(tīng)力急劇下降屬于急診范疇，需6小時(shí)內(nèi)就醫(yī)處理。注意保持耳道清潔干燥，感冒時(shí)避免用力擤鼻以防病原體逆行感染中耳。