腹水與脹氣可通過(guò)癥狀特征、觸診感受及醫(yī)學(xué)檢查區(qū)分。腹水主要表現(xiàn)為腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音，脹氣則以腸鳴音活躍和叩診鼓音為特征。

腹水是腹腔內(nèi)液體異常積聚，常見(jiàn)于肝硬化、心力衰竭或惡性腫瘤?；颊咂脚P時(shí)腹部向兩側(cè)膨出呈蛙腹?fàn)睿玖r(shí)下腹明顯下垂。觸診可感知液波震顫，叩診臍周呈濁音而兩側(cè)為鼓音。伴隨癥狀包括下肢水腫、呼吸困難、食欲減退。影像學(xué)檢查如超聲或CT可明確液體量及分布，腹腔穿刺能分析積液性質(zhì)。

脹氣由胃腸道氣體過(guò)多引起，多與飲食不當(dāng)、腸易激綜合征或消化酶缺乏有關(guān)。腹部呈均勻膨隆，叩診全腹呈鼓音，聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或減弱。常伴頻繁排氣、噯氣、間歇性絞痛，改變體位或排便后癥狀緩解。腹部X線可見(jiàn)腸管積氣擴(kuò)張但無(wú)液平面，呼氣氫試驗(yàn)可檢測(cè)乳糖不耐受等病因。

日常需注意記錄癥狀變化，腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重，脹氣者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)避免產(chǎn)氣食物。若腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。