正常人做激發(fā)試驗(yàn)會(huì)得哮喘嗎
正常人做激發(fā)試驗(yàn)一般不會(huì)得哮喘。激發(fā)試驗(yàn)是通過(guò)模擬哮喘誘發(fā)因素評(píng)估氣道反應(yīng)性的檢查手段,在規(guī)范操作下不會(huì)導(dǎo)致健康人發(fā)展為哮喘。
激發(fā)試驗(yàn)需在專業(yè)醫(yī)療人員監(jiān)督下進(jìn)行,使用標(biāo)準(zhǔn)化劑量和監(jiān)測(cè)流程。試驗(yàn)中吸入的激發(fā)劑如組胺或乙酰甲膽堿僅暫時(shí)刺激氣道收縮,健康人群的氣道平滑肌具備正常舒張能力,試驗(yàn)結(jié)束后數(shù)小時(shí)內(nèi)即可恢復(fù)基線狀態(tài)?,F(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)激發(fā)試驗(yàn)與哮喘發(fā)病存在因果關(guān)系,試驗(yàn)后出現(xiàn)的咳嗽、胸悶等反應(yīng)屬于一過(guò)性生理現(xiàn)象。
極少數(shù)情況下,受試者可能因未發(fā)現(xiàn)的潛在氣道高反應(yīng)性而在試驗(yàn)后出現(xiàn)持續(xù)喘息癥狀,這類人群本身已存在亞臨床哮喘傾向,試驗(yàn)僅起到暴露作用而非致病原因。若試驗(yàn)后癥狀超過(guò)24小時(shí)未緩解,需考慮是否存在未被診斷的哮喘或過(guò)敏性疾病。
進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)前應(yīng)完善肺功能基線評(píng)估,排除活動(dòng)性呼吸道感染等禁忌證。試驗(yàn)后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激,出現(xiàn)明顯氣促或喘息應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。日常需注意觀察呼吸道癥狀變化,長(zhǎng)期接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原的人群建議定期進(jìn)行呼吸健康檢查。