霉菌陰道炎和宮頸糜爛好治不
霉菌陰道炎和宮頸糜爛通常是可以治愈的,但需要根據(jù)具體病情采取針對(duì)性治療措施。霉菌陰道炎主要由假絲酵母菌感染引起,宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位或慢性宮頸炎表現(xiàn)。
1、霉菌陰道炎治療
霉菌陰道炎可通過抗真菌藥物治療,常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等。治療期間需保持會(huì)陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。反復(fù)發(fā)作患者需排查血糖異?;蛎庖叩拖碌葐栴},必要時(shí)配合口服氟康唑膠囊進(jìn)行全身治療。伴侶有癥狀時(shí)需同步治療,治療期間禁止性生活。
2、宮頸糜爛處理
生理性宮頸糜爛無須特殊治療,定期進(jìn)行宮頸癌篩查即可。病理性宮頸糜爛伴宮頸炎時(shí),可采用保婦康栓、消糜栓等中成藥,或配合激光、冷凍等物理治療。重度糜爛合并宮頸上皮內(nèi)瘤變者,可能需行宮頸錐切術(shù)。所有治療均需在排除宮頸癌變后進(jìn)行。
3、聯(lián)合感染管理
當(dāng)兩種疾病同時(shí)存在時(shí),應(yīng)先控制霉菌感染再處理宮頸問題。陰道局部用藥可能影響宮頸創(chuàng)面愈合,需間隔使用或選擇口服抗真菌藥。治療期間禁用陰道沖洗,避免破壞微生態(tài)環(huán)境。合并細(xì)菌性陰道病時(shí)需加用甲硝唑陰道凝膠。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防措施
治愈后需持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)查白帶常規(guī)。日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免濫用抗生素和雌激素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充乳桿菌制劑。性生活前后注意清潔,但避免過度使用洗液。
5、定期隨訪監(jiān)測(cè)
無論哪種疾病治愈后,均應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查和HPV篩查。宮頸糜爛患者治療后2-3個(gè)月需復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。出現(xiàn)異常陰道流血、排液或瘙癢等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。備孕女性需提前完成相關(guān)治療。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶或制劑。避免攝入過多甜食和辛辣刺激食物,每日清潔會(huì)陰1-2次即可,過度清洗反而可能破壞防御屏障。選擇寬松透氣的衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換內(nèi)衣。所有藥物治療均需完成規(guī)定療程,即使癥狀消失也不可自行停藥,以免導(dǎo)致耐藥或復(fù)發(fā)。建議每半年進(jìn)行一次全面的婦科檢查,包括白帶常規(guī)、宮頸TCT和HPV檢測(cè)等項(xiàng)目。