孕婦高血壓需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，常用降壓藥包括拉貝洛爾片、甲基多巴片、硝苯地平緩釋片等，禁止自行服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物。

一、拉貝洛爾片

拉貝洛爾片屬于α、β受體阻滯劑，能選擇性阻斷α1受體和非選擇性阻斷β受體，適用于妊娠期高血壓的緊急降壓。該藥可通過胎盤屏障但未見明確致畸性，常見不良反應(yīng)包括頭暈、乏力等。用藥期間需監(jiān)測胎心變化，避免突然停藥誘發(fā)反跳性高血壓。

二、甲基多巴片

甲基多巴片是妊娠高血壓的首選口服藥，通過中樞性降壓機制發(fā)揮作用，對胎兒生長發(fā)育影響較小?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等副作用，長期使用需定期檢查肝功能。該藥起效較慢，不適用于高血壓急癥處理。

三、硝苯地平緩釋片

硝苯地平緩釋片為二氫吡啶類鈣拮抗劑，能松弛血管平滑肌，改善胎盤血流灌注。需注意可能引起反射性心動過速和下肢水腫，服藥期間禁止飲用葡萄柚汁。該藥緩釋劑型可維持平穩(wěn)血藥濃度，減少血壓波動。

四、肼屈嗪片

肼屈嗪片通過直接擴張小動脈發(fā)揮作用，適用于中重度妊娠高血壓，需配合臥床休息使用?？赡芤l(fā)頭痛、心悸等不良反應(yīng)，靜脈制劑用于高血壓危象時需嚴(yán)格控制滴速。該藥代謝產(chǎn)物可能通過乳汁分泌，哺乳期慎用。

五、硫酸鎂注射液

硫酸鎂注射液用于預(yù)防和控制子癇發(fā)作，通過鎂離子阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。使用期間需監(jiān)測膝反射、呼吸頻率及尿量，備有葡萄糖酸鈣注射液作為解毒劑。該藥過量可能導(dǎo)致呼吸抑制，需在重癥監(jiān)護下使用。

妊娠期高血壓患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于5克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀含量高的食物如香蕉、燕麥等。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽，每次不超過30分鐘。每日早晚定時測量血壓并記錄，睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或上腹痛等子癇前期癥狀時須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周需復(fù)查血壓，哺乳期用藥仍需遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。