什么是肺纖維化
肺纖維化,即肺臟間質組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構成,當成纖維細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補,進而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復產生的結果。
一、肺纖維化病因
當成纖維細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補,進而造成肺臟纖維化。
二、肺纖維化臨床表現(xiàn)
肺纖維化多在40~50歲發(fā)病,男性多發(fā)于女性。呼吸困難是肺纖維化最常見癥狀。輕度肺纖維化時,呼吸困難常在劇烈活動時出現(xiàn),因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當肺纖維化進展時,在靜息時也發(fā)生呼吸困難,嚴重的肺纖維化患者可出現(xiàn)進行性呼吸困難。其他癥狀有干咳、乏力。部分患者有杵狀指和發(fā)紺。肺組織纖維化的嚴重后果,導致正常肺組織結構改變,功能喪失。當大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導致氧不能進入血液?;颊吆粑粫?,缺氧、酸中毒、喪失勞動力,嚴重者最后可致死亡。
三、肺纖維化檢查
1.查體進行性氣急、干咳、肺部濕啰音或捻發(fā)音。2.X線檢查早期雖有呼吸困難,但X線胸片可能基本正常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網狀或結節(jié)狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。3.實驗室檢查可見血沉增快,一般無特殊意義。4.肺功能檢查可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。5.肺組織活檢可提供病理學依據。
四、肺纖維化診斷
根據臨床表現(xiàn)及相關檢查可確診。
五、肺纖維化治療
1.藥物治療
(1)糖皮質激素;(2)免疫抑制劑或細胞毒藥物;(3)抗氧化劑;(4)抗纖維化藥物;(5)受體抑制劑;(6)免疫調節(jié)劑;(7)其他藥物;(8)基因治療方法。
2.氧氣療法
3.濕化與霧化治療
4.呼吸機的應用
5.肺臟移植
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