妊娠期糖尿病患者的分娩方式主要有自然分娩、剖宮產(chǎn)兩種，具體選擇需根據(jù)血糖控制情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件等因素綜合評估。

自然分娩適用于血糖控制良好、胎兒體重適中且無其他產(chǎn)科并發(fā)癥的孕婦。孕期通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)及胰島素治療將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下、餐后2小時(shí)血糖控制在6.7mmol/L以下時(shí)，可優(yōu)先考慮自然分娩。產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測血糖，避免因應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致血糖波動(dòng)，必要時(shí)靜脈輸注胰島素維持血糖穩(wěn)定。

剖宮產(chǎn)多用于胎兒預(yù)估體重超過4000克、合并妊娠期高血壓疾病或存在產(chǎn)道異常等情況。手術(shù)可避免巨大兒導(dǎo)致的肩難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但需在術(shù)前將血糖控制在理想范圍，術(shù)后加強(qiáng)切口護(hù)理和血糖監(jiān)測。對于血糖控制不理想或出現(xiàn)酮癥酸中毒等急癥時(shí)，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

妊娠期糖尿病患者無論選擇何種分娩方式，均需在孕晚期密切監(jiān)測血糖及胎兒發(fā)育情況，分娩后仍須定期復(fù)查血糖，部分患者可能轉(zhuǎn)為永久性糖尿病。產(chǎn)后建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，有助于降低母嬰遠(yuǎn)期代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免高糖高脂食物，定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查糖尿病。