屁股一側(cè)高一側(cè)低可能與骨盆傾斜、脊柱側(cè)彎、下肢不等長、肌肉力量不平衡、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整姿勢、物理治療、佩戴矯形器、手術(shù)治療等方式改善。

1、骨盆傾斜

骨盆傾斜通常由長期不良坐姿或站姿導(dǎo)致，表現(xiàn)為兩側(cè)髂嵴高度不一致?；颊呖赡馨殡S腰部酸痛、行走時(shí)步態(tài)異常。日常可通過核心肌群訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需佩戴骨盆矯正帶或接受整脊治療。

2、脊柱側(cè)彎

脊柱側(cè)彎會引起軀干不對稱，導(dǎo)致臀部視覺高度差異。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎多見，可能伴有肩胛骨突出、肋骨隆起。輕度可通過施羅德體操矯正，中度需使用波士頓支具，重度側(cè)彎超過40度需考慮脊柱融合術(shù)。

3、下肢不等長

結(jié)構(gòu)性下肢長度差異超過1厘米時(shí)，會引發(fā)代償性骨盆傾斜。先天性髖關(guān)節(jié)脫位、小兒麻痹后遺癥是常見誘因，表現(xiàn)為跛行和鞋底磨損不均?？赏ㄟ^定制矯形鞋墊調(diào)整，差異超過3厘米需行骨骨骺阻滯術(shù)或肢體延長術(shù)。

4、肌肉力量不平衡

臀中肌無力或腰方肌緊張會導(dǎo)致功能性骨盆傾斜，常見于中風(fēng)后遺癥或腰椎間盤突出患者。表現(xiàn)為單側(cè)臀部肌肉萎縮，坐骨結(jié)節(jié)壓痛。需進(jìn)行臀橋訓(xùn)練、超聲波理療，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

5、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

先天性髖關(guān)節(jié)脫位未及時(shí)治療會導(dǎo)致成年后患側(cè)臀部上移，伴有髖關(guān)節(jié)活動受限和彈響。X線可見髖臼指數(shù)異常，需行骨盆截骨術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

建議避免翹二郎腿、單側(cè)背包等不對稱姿勢，每日進(jìn)行平板支撐和側(cè)臥抬腿訓(xùn)練。青少年需定期脊柱篩查，孕婦應(yīng)使用托腹帶減輕骨盆壓力。若發(fā)現(xiàn)褲子總向一側(cè)滑落或鞋跟異常磨損，應(yīng)及時(shí)至骨科就診，通過三維步態(tài)分析明確病因。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持骨盆中立位，游泳和普拉提有助于改善肌力平衡。