心絞痛無(wú)法通過(guò)藥物徹底治愈，但可通過(guò)硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物控制癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，需長(zhǎng)期規(guī)范治療。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，能快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心肌缺血。該藥通過(guò)舌下含服起效，適用于突發(fā)性胸痛。使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)，不可與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用。長(zhǎng)期頻繁使用可能產(chǎn)生耐藥性。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片屬于長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物，通過(guò)擴(kuò)張靜脈減輕心臟負(fù)荷。適用于穩(wěn)定性心絞痛的預(yù)防性治療，需每日定時(shí)服用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，服藥期間應(yīng)避免飲酒。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑，通過(guò)降低心肌耗氧量改善心絞痛。特別適用于合并高血壓或心律失常的患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率，支氣管哮喘患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)癥狀反彈。

4、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過(guò)調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，減少心絞痛發(fā)作頻率。需長(zhǎng)期規(guī)律服用，服藥期間應(yīng)定期檢查肝功能。可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)，與某些抗生素聯(lián)用需謹(jǐn)慎。

5、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抗血小板聚集預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑使用。術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥，避免出血風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者禁用。

心絞痛患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。建議進(jìn)行每周150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶急救藥物。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定，避免寒冷刺激與過(guò)度勞累，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間發(fā)作。每3-6個(gè)月復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估病情進(jìn)展。