有腎上腺瘤嚴重嗎
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腎上腺瘤是否嚴重需根據(jù)腫瘤性質決定，多數(shù)良性腺瘤無需特殊治療，少數(shù)功能性或惡性腎上腺瘤可能引起嚴重并發(fā)癥。
腎上腺是位于腎臟上方的內分泌器官，其腫瘤可分為無功能性和功能性兩類。無功能性腺瘤通常體積較小，生長緩慢，患者可能長期無任何癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。這類腫瘤惡變概率低，若直徑未超過3厘米且無壓迫癥狀，一般建議定期復查影像學檢查即可。功能性腎上腺瘤會異常分泌激素，如皮質醇瘤導致庫欣綜合征，醛固酮瘤引發(fā)高血壓和低血鉀，嗜鉻細胞瘤誘發(fā)陣發(fā)性心悸和頭痛。這類腫瘤即使體積較小，也可能因激素紊亂引發(fā)多系統(tǒng)損害，需通過手術切除或藥物控制。
惡性腎上腺瘤包括腎上腺皮質癌和轉移性腫瘤，雖然發(fā)病率低但進展迅速，早期可能出現(xiàn)腰背部疼痛、體重下降等癥狀。惡性腫瘤需通過病理活檢確診，治療需結合手術、放療或靶向藥物。若腫瘤侵犯周圍血管或發(fā)生遠處轉移，預后往往較差。部分遺傳性疾病如多發(fā)性內分泌腺瘤病也可能累及腎上腺，這類患者需篩查其他內分泌器官病變。
發(fā)現(xiàn)腎上腺瘤后應完善激素水平檢測和增強CT等檢查明確性質，功能性或疑似惡性腫瘤需盡早就醫(yī)。日常需監(jiān)測血壓和電解質，避免劇烈運動以防腫瘤破裂。術后患者應遵醫(yī)囑定期復查激素水平，皮質醇瘤切除后可能需短期糖皮質激素替代治療。飲食注意低鹽低脂，高血壓患者需限制鈉鹽攝入，庫欣綜合征患者應增加鈣和維生素D補充以預防骨質疏松。
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