平躺睡覺(jué)腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為平躺時(shí)腰部酸脹疼痛，活動(dòng)后減輕。可通過(guò)熱敷、推拿按摩緩解，避免久坐久站。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，平躺時(shí)椎間盤(pán)壓力改變可能加重疼痛。常伴下肢放射痛，需通過(guò)腰椎CT確診。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。

3、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。晨起腰背僵硬明顯，平躺時(shí)疼痛加重。需通過(guò)HLA-B27基因檢測(cè)和影像學(xué)診斷，可使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，平躺時(shí)椎體受壓可能引發(fā)隱痛。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，需進(jìn)行骨密度檢查?？裳a(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓(xùn)練。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在體位變化時(shí)可能移動(dòng)刺激引發(fā)腰痛，疼痛常向會(huì)陰部放射。需通過(guò)超聲檢查確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

日常應(yīng)注意保持正確睡姿，可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。避免睡過(guò)軟床墊，選擇中等硬度床墊有助于維持脊柱生理曲度。急性疼痛期可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏，慢性疼痛者可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。