孟魯司特鈉片可與吸入性糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、抗組胺藥物、茶堿類藥物等聯(lián)用治療哮喘。聯(lián)合用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量和方案。

1、吸入性糖皮質(zhì)激素

孟魯司特鈉片常與布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等聯(lián)用。糖皮質(zhì)激素可抑制氣道炎癥，孟魯司特鈉則阻斷白三烯受體，兩者協(xié)同控制哮喘急性發(fā)作和慢性炎癥。聯(lián)用適用于中重度持續(xù)性哮喘患者，能減少激素用量并降低副作用風(fēng)險(xiǎn)。

2、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

沙美特羅替卡松粉吸入劑、福莫特羅粉吸入劑等藥物通過擴(kuò)張支氣管平滑肌緩解癥狀。與孟魯司特鈉聯(lián)用可增強(qiáng)支氣管舒張作用，尤其適用于夜間哮喘和運(yùn)動(dòng)性哮喘患者。需注意監(jiān)測(cè)心悸等不良反應(yīng)。

3、抗膽堿能藥物

異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等能減少迷走神經(jīng)張力引起的支氣管收縮。與孟魯司特鈉聯(lián)用對(duì)慢性阻塞性哮喘效果顯著，可改善肺功能并減少急性加重次數(shù)。老年患者使用時(shí)需警惕口干和排尿困難。

4、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片等適用于過敏性哮喘合并鼻炎的患者。孟魯司特鈉通過抑制白三烯，抗組胺藥阻斷組胺受體，雙重阻斷過敏介質(zhì)可更好控制癥狀。聯(lián)用期間可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。

5、茶堿類藥物

氨茶堿片、多索茶堿片等通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管。與孟魯司特鈉聯(lián)用需密切監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免茶堿中毒。該方案主要用于傳統(tǒng)治療效果不佳的難治性哮喘，不推薦作為首選。

哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免接觸過敏原如塵螨、花粉等，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。日常可進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，但需隨身攜帶急救藥物。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鎂元素。定期復(fù)查肺功能并記錄癥狀變化，出現(xiàn)喘息加重或夜間憋醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期使用孟魯司特鈉需關(guān)注情緒變化等不良反應(yīng)。