孩子癲癇發(fā)作時(shí)需采取防止受傷、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作時(shí)間等急救措施。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。建議家長(zhǎng)立即撥打急救電話，并配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)治療。

1、防止受傷

家長(zhǎng)需迅速移開周圍尖銳或堅(jiān)硬物品，避免孩子在抽搐過程中碰撞受傷。讓孩子平臥于安全處，頭部下方墊軟物，不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。發(fā)作時(shí)可能伴隨牙關(guān)緊閉，強(qiáng)行撬嘴可能導(dǎo)致牙齒損傷或誤吸。

2、保持呼吸道通暢

將孩子頭部偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)腰帶，便于口腔分泌物自然流出。觀察是否有嘔吐物阻塞氣道，必要時(shí)用吸痰器清理。發(fā)作期間禁止喂水喂藥，避免嗆咳窒息。若出現(xiàn)呼吸暫停超過1分鐘或面色青紫，需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。

3、記錄發(fā)作特征

家長(zhǎng)需準(zhǔn)確記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、抽搐部位及表現(xiàn)形式，可用手機(jī)拍攝視頻供醫(yī)生參考。觀察是否伴隨大小便失禁、眼球偏斜等細(xì)節(jié)。這些信息有助于醫(yī)生判斷癲癇類型，調(diào)整治療方案如使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等藥物。

4、發(fā)作后護(hù)理

發(fā)作停止后孩子可能進(jìn)入昏睡狀態(tài)，家長(zhǎng)應(yīng)維持側(cè)臥位直至完全清醒。檢查有無(wú)外傷或舌咬傷，清潔口鼻分泌物。避免立即進(jìn)食飲水，待意識(shí)恢復(fù)后少量補(bǔ)充糖水。部分患兒會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)模糊或攻擊行為，需耐心安撫。

5、緊急送醫(yī)指征

若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或首次發(fā)作均需急診處理。高熱驚厥患兒需排除顱內(nèi)感染，醫(yī)生可能建議腦電圖或頭顱CT檢查。長(zhǎng)期未控制的癲癇可能需聯(lián)合用藥，如添加托吡酯片或拉莫三嗪分散片等抗癲癇藥物。

家長(zhǎng)日常需幫助孩子規(guī)律服藥，避免閃光刺激、睡眠不足等誘因。建議制作癲癇發(fā)作記錄卡，注明用藥信息及急救步驟。學(xué)校或托管機(jī)構(gòu)人員應(yīng)接受急救培訓(xùn)，患兒佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。定期復(fù)查血藥濃度和肝腎功能，調(diào)整藥物劑量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或單獨(dú)游泳。