乙肝病毒攜帶者嚴(yán)重嗎
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乙肝病毒攜帶者是否嚴(yán)重需結(jié)合肝功能及病毒復(fù)制情況判斷，多數(shù)攜帶者病情穩(wěn)定無須治療，少數(shù)可能出現(xiàn)肝炎活動(dòng)或肝硬化。
乙肝病毒攜帶者指血液中乙肝表面抗原陽性持續(xù)超過6個(gè)月，但肝功能正常且無肝病癥狀的人群。這類人群肝臟組織學(xué)檢查通常僅有輕微炎癥或纖維化，病毒復(fù)制水平較低，傳染性較弱。日常無須特殊治療，但需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲，避免飲酒和濫用藥物。
約10%-20%攜帶者可能因免疫系統(tǒng)變化出現(xiàn)肝炎活動(dòng)，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、乏力、黃疸等癥狀。若乙肝病毒DNA超過2000 IU/ml且轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常，需考慮抗病毒治療。長期未控制的病毒復(fù)制可能導(dǎo)致肝纖維化進(jìn)展，最終發(fā)展為肝硬化或肝癌，此類患者需立即干預(yù)。
乙肝病毒攜帶者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累；飲食選擇高蛋白、低脂肪食物如魚肉、豆制品，限制腌制食品攝入；嚴(yán)格戒酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)；接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染；避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。若出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，妊娠期攜帶者需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母嬰阻斷管理。
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