紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理
60034次瀏覽
盤狀紅斑狼瘡損害以局部皮膚為主，系統(tǒng)性紅斑狼瘡常累及多個(gè)臟器、系統(tǒng)。紅斑狼瘡患者約70%～85%有皮膚表現(xiàn)，因此紅斑狼瘡歷來是皮膚病學(xué)研究的重點(diǎn)。另外，也有人主張將SLE歸在風(fēng)濕病范疇，隨著人們對紅斑狼瘡的日益重視，對紅斑狼瘡不斷進(jìn)行多方面的研究，必將對其診斷與治療產(chǎn)生積極的影響。一般來說，紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理可簡單概括為如下兩個(gè)方面：
從本病病因及發(fā)病來看
紅斑狼瘡患者多數(shù)都有素體不足，素體是一個(gè)人具有的體質(zhì)特性，體質(zhì)決定著人體對致病因素的易感性和病機(jī)癥候的傾向性，紅斑狼瘡的這種體質(zhì)因素，大多稟受于父母，如父母體虛，胎氣不足，或胎中失養(yǎng)，臨產(chǎn)受損，造成臟腑不健，氣血不足，生機(jī)不旺，如此便會埋下紅斑狼瘡發(fā)病的隱患。
從紅斑狼瘡患者的臨床癥狀上分析
多出現(xiàn)五臟虧虛的表現(xiàn)，因本病損傷部位廣泛，損傷心臟常有心悸、心煩、氣短出汗等心臟受損表現(xiàn)；損傷肝臟者，多有脅肋疼痛、精神疲憊、腹脹納呆、急躁易怒等肝病表現(xiàn)；損傷脾胃則有飲食減少、消瘦倦怠、腹痛便溏等癥狀；損傷肺，常有咳嗽氣短、胸悶憋氣等癥狀；損傷腎臟則有腰冷痛、精神不振、面色蒼白、五心煩熱、月經(jīng)不調(diào)等腎臟虛損癥，從癥狀說明紅斑狼瘡患者均有五臟虧虛的表現(xiàn)。
相關(guān)推薦
01:08
紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，二者的癥狀各有特點(diǎn)。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主，表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑，境界清楚的盤狀紅斑、斑塊，表面覆有黏著性鱗屑，并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑，并且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征，表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
紅斑狼瘡患者應(yīng)避免烈日照射
烈日炎炎的天氣對紅斑狼瘡患者而言，可謂是一種嚴(yán)峻的考驗(yàn)，一旦稍有不慎受到陽光照射，患者就會出現(xiàn)皮損加重的光敏感現(xiàn)象。所以，紅斑狼瘡患者應(yīng)做好戶外的防曬措施，并避免到公共海濱浴場游泳等活動，以免造成皮膚的刺激性損害。
紅斑狼瘡常見的臨床的特征有哪些
紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,涉及風(fēng)濕科、皮膚科、口腔科、腎臟科、呼吸科、心臟科、血液科、神經(jīng)科、消化科等,常常因首發(fā)癥狀的不同而誤診.
紅斑狼瘡的治療費(fèi)用是多少
系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個(gè)人表現(xiàn)不一樣，病情輕重程度也不一樣，所以治療費(fèi)用也不固定。輕型紅斑狼瘡，可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療，估計(jì)一個(gè)月費(fèi)用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等，需要足量激素以及各種免疫抑制劑，免疫抑制劑費(fèi)用又不同。有些免疫制劑比較便宜，如環(huán)磷酰胺，一個(gè)月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑，費(fèi)用一個(gè)月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟(jì)狀況以及病情狀況選擇治療，費(fèi)用不一樣。當(dāng)然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍，可以報(bào)銷。該病可控可治，作為患者千萬不要因?yàn)橘M(fèi)用問題而放棄治療。
紅斑狼瘡能生孩子嗎
應(yīng)該說系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者是可以生孩子的，這個(gè)是沒有問題的，大家要有信心，但是前提是紅斑狼瘡需要得到良好的控制，病情穩(wěn)定以后才可以開始懷孕。因?yàn)榧t斑狼瘡患者如果病情還在活躍的時(shí)候，一是不容易懷孕，第二就是懷孕懷上了也有可能出現(xiàn)流產(chǎn)、胎死、胎中等等。另外就是紅斑狼瘡患者沒有控制好的時(shí)候，懷孕可能出現(xiàn)狼瘡病情的加重，從而影響患者本身以及孩子。而且用于治療紅斑狼瘡的一些藥物，比如說，激素、免疫抑制劑等等都可以對胎兒造成影響。所以作為紅斑狼瘡患者，如果需要懷孕，一定要等病情穩(wěn)定以后，再有一個(gè)激素要減到最小量的之內(nèi)，以免發(fā)生激素的副作用。另外免疫制劑也要停用六個(gè)月以上才開始懷孕，這是最安全的。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果希望備孕或者生小孩的時(shí)候，一定要到醫(yī)院請產(chǎn)科大夫和風(fēng)濕免疫科大夫來共同診治。
紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。紅斑狼瘡發(fā)病緩慢，臨床表現(xiàn)為皮膚，多系統(tǒng)多器官受累，可以查到自身抗體。硬皮病也稱為系統(tǒng)性硬化癥。臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征。紅斑狼瘡和硬皮病都屬于結(jié)締組織病范疇。紅斑狼瘡治療：在急性活動期應(yīng)臥床休息，注意防曬。穩(wěn)定期可以適當(dāng)參加工作，要避免感染，避免陽光暴曬和紫外線照射。藥物治療可以有非甾體抗炎藥，抗瘧藥，糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等。紅斑狼瘡是一種慢性結(jié)締組織病，需要長期治療，早期診斷和治療，可以控制，但不能完全治愈。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因目前不確定，但是發(fā)病機(jī)制主要是自身免疫攻擊自身器官，導(dǎo)致自身免疫性疾玻紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，可以造成多個(gè)器官的損害，比如出現(xiàn)面部的紅斑、腫脹、怕曬太陽，關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、腎臟損害，還會導(dǎo)致血液系統(tǒng)、腦的損害等。如果患有紅斑狼瘡，一定要就診，正規(guī)治療。
紅斑狼瘡如何治療
紅斑狼瘡有針對臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一，可以應(yīng)用緩解病情的藥物，如羥氯喹，對皮疹有較好效果。第二，對于貧血，白細(xì)胞減少，以及其他腎臟損害的病人，可根據(jù)病情調(diào)整，使用激素，不能長期應(yīng)用，以免造成副作用。也可根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查合理的應(yīng)用免疫抑制劑。第三，近些年生物制劑對于緩解病情，延長紅斑狼瘡系統(tǒng)的壽命，也是很有好處的。另外，白細(xì)胞介素以及一些中醫(yī)中藥，治療紅斑狼瘡也是很有好處的。最關(guān)鍵是，不要單純的去使用中藥，也不要單純的使用西藥。目前來講，實(shí)際上治療紅斑狼瘡以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔，這樣才能有效的控制紅斑狼瘡的病情。
01:58
紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡癥狀主要包含皮膚表現(xiàn)、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常等。一、皮膚表現(xiàn)，如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等；二、口腔潰瘍，脫發(fā)；三、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀，如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛；四、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)，表現(xiàn)為肝、腎、心血管損害，也可稱狼瘡肝、狼瘡腎；五、血液系統(tǒng)表現(xiàn)，如貧血，血白細(xì)胞及血小板減少；六、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常，如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫失常等。若出現(xiàn)紅斑狼瘡早期表現(xiàn)，要引起重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤治療。
01:49
紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯的治療效果。例如，有些病人的病情長達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
01:54
紅斑狼瘡怎么治療
患有紅斑狼瘡一定要進(jìn)行及時(shí)的治療，有效的治療主要是聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行正規(guī)科學(xué)的治療?？梢酝ㄟ^中藥和西醫(yī)慢慢調(diào)理，飲食方面，需要低鹽、低脂、低蛋白。進(jìn)行長期的治療。紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病，多見于15～40歲女性，紅斑狼瘡小則傷害患者肌膚，大則會危害生命健康。千萬不要盲目的聽信一些廣告或偏方。紅斑狼瘡是一種慢性疾病，患者要做好長期與紅斑狼瘡作斗爭的準(zhǔn)備。中藥和西醫(yī)治療都是慢慢調(diào)理。如常年依賴激素的患者，不能突然減大量或者停止，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，穩(wěn)定后逐漸減量。中醫(yī)也一樣，根據(jù)患者的體質(zhì)，如濕氣大，等舌苔褪的干凈后再變方向，否則只要有濕氣就要不斷的用化濕的藥。同時(shí)，患者盡量不要感冒。有的時(shí)候效果已經(jīng)很好了，突然一次感冒又會復(fù)發(fā)并且加重。
紅斑狼瘡生孩子有風(fēng)險(xiǎn)嗎
孕婦在狼瘡活動期要避孕，因?yàn)槿绻槐茉?，一旦懷孕，會影響母嬰兩個(gè)人的。所以一般狼瘡緩解、沒癥狀才能懷孕；要穩(wěn)定到半年，不能今天沒癥狀，明天就懷孕，時(shí)間要長一些；另外兒童可能會受到影響，因?yàn)槔钳彶∪松眢w有一種抗SSA抗SSB的抗體，抗體可以通過胎盤到胎兒的身體里，出生以后兒童可能得新生兒狼瘡，但是這個(gè)狼瘡不是真正意義上的狼瘡，是由于母親的抗體傳到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白細(xì)胞減低，但是只要控制的好，一般半年這些都可以消失。但是也有個(gè)別案例，生來就可以得狼瘡，這是兩個(gè)概念。還有SSA抗體、SSB抗體可以影響胎兒的心臟，就是心率變慢。所以如果有SSA、SSB抗體的母親，在懷孕的時(shí)候要注意監(jiān)測胎兒的心臟，一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導(dǎo)阻滯，就要及時(shí)治療。
01:29
紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人，多見于15歲至40歲左右的女性。對于紅斑狼瘡這種疾病來說，只能控制，不能夠徹底的進(jìn)行根治。因?yàn)槊總€(gè)患有紅斑狼瘡的病人，其表現(xiàn)都不一樣，需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎，對于這種紅斑狼瘡患者治療起來，情況就會比較好。但是，在臨床上，也會遇到個(gè)別的紅斑狼瘡患者，病情比較嚴(yán)重，需要長期進(jìn)行服藥治療，不是大夫讓患者停藥，自己卻停藥，后來觀察沒有問題，至少四到五年看到?jīng)]有問題。但是，時(shí)間長了以后，就會再次發(fā)病。所以，患者需要長期的服用藥物，進(jìn)行治療。如果需要停藥，患者必須要征求大夫的意見。只有這樣，才能夠更好的控制病情。
.jpg)
