血小板數(shù)值偏低就是血小板減少，血小板減少是由一些繼發(fā)因素引起的，也可以是造血系統(tǒng)疾病引起。最常見的非造血系統(tǒng)疾病就是感染性疾病，或者是服用某些藥物，像某些感染性疾病，特別是病毒感染的時候，是會直接破壞血小板，造成血小板的暫時下降。這樣的血小板降低，隨著感染病毒的自限的過程，血小板是逐漸可以恢復(fù)的。這種血小板減少多數(shù)也都是一度和二度的血小板減少，很少會降到50×10^9/L以下。可以給一般的升血小板藥物，觀察一段時間，如果血小板恢復(fù)了，就說明完全是感染過程造成的。某些藥物也是可以引起血小板減少，比如抗血小板的藥物，是抑制血小板功能的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能會引起血小板減少。在服用了某些藥物以后，出現(xiàn)了血小板減少，高度懷疑是這個藥物相關(guān)，就可以暫時停掉藥物或者調(diào)整其他的藥物來觀察一下，如果血小板恢復(fù)了，就考慮血小板的減少是由藥物引起的。除了這些原因以外，造血系統(tǒng)本身的一些疾病，也是非常常見的。還有非造血系統(tǒng)本身的疾病以外的就是免疫系統(tǒng)疾病，免疫性疾病也是經(jīng)常會影響到血小板的數(shù)量，包括紅斑狼瘡、干燥綜合癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抗心磷脂綜合癥，這些都可以表現(xiàn)為免疫性的血小板減少。在造血系統(tǒng)本身的疾病里邊，特發(fā)性的或者叫原發(fā)性的免疫性的血小板減少性紫癜，是其中最常見的，就是找不到其他的一些原因，出現(xiàn)了巨核細(xì)胞的成熟障礙，讓血液當(dāng)中存在血小板的抗體，這樣的表現(xiàn)就是ITP的疾病，是造血系統(tǒng)疾病里邊最常見的血小板減少的疾病。其他的像再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合癥，一般在治療非常不理想的ITP的時候，就會考慮需要通過做骨髓穿刺，來明確是不是其他的一些疾病。

血沉又叫紅細(xì)胞沉降率，它是我們主要用來檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個小時的時間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時候，沉降的速度變慢。那么我們通過血沉來作為非常簡單的指標(biāo)，來幫助我們提示這個病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個數(shù)值的。當(dāng)血沉高于這樣的數(shù)值的時候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)然出現(xiàn)貧血的時候有時候會干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對這樣的感染性疾病去做治療。當(dāng)感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會降下來。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時間也很長，病人也沒有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問題的時候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標(biāo)來明確診斷。還有就是漿細(xì)胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非?？斓?。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時候要高度懷疑是不是漿細(xì)胞疾病。

紅斑狼瘡有全身的癥狀、典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)、腎臟損害、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。一、發(fā)熱、疲倦、乏力、體重下降等全身的癥狀；二，典型的皮膚和粘膜的表現(xiàn)，如面部紅斑，鼻翼兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶樣的紅斑，日光照射后皮膚變紅、脫屑，甚至出現(xiàn)糜爛、潰瘍。除此之外，還可以出現(xiàn)脫發(fā)、手、足掌面和甲周的紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、雷諾現(xiàn)象、網(wǎng)狀紅斑等等。大的損害可以包括腎臟損害，可以尿內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞蛋白尿、白細(xì)胞管型尿，腎功能可以出現(xiàn)異常，也可以出現(xiàn)腹腔、胸腔及心包積液，還可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛、肌肉無力等等。血液系統(tǒng)表現(xiàn)可以出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、淋巴結(jié)腫大和脾腫大等等，如果累及心臟，還可以出現(xiàn)心包炎、心肌炎、心律失常。呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)肺動脈高壓、肺間質(zhì)病變。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為抽搐、精神異常等等。所以紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)非常復(fù)雜。癥狀多樣，一旦出現(xiàn)以上癥狀，一定要到及時到風(fēng)濕免疫科或者腎內(nèi)科、皮膚科就診。

紅斑狼瘡的癥狀有皮膚表現(xiàn)，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等，其他還有發(fā)熱癥狀。一、比如紅斑以及皮疹以及雷諾氏現(xiàn)象等。二、比如關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛。三、可表現(xiàn)為肝臟的損害，腎臟的損害，所以稱為狼瘡肝、狼瘡腎，除此之外，心血管也可有損害。四、包括貧血，血白細(xì)胞以及血小板的減少，通過實驗室的檢查，會發(fā)現(xiàn)有很多的異常，比如自身抗體的出現(xiàn)以及免疫球蛋白的降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫的失常等，對于紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)，臨床癥狀，患者要引起重視，要及時就醫(yī)，以免耽誤病情。

由于紅斑狼瘡引起的腎炎叫狼瘡性腎炎，簡稱狼瘡腎。紅斑狼瘡會影響人體的多個器官及系統(tǒng)，其中最常見的一個是會影響到腎臟。紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的時間早晚不一樣，有人很快，剛一發(fā)病腎臟就出問題了，出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至腎功能異常；有的人患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才影響到腎臟。